有朋友的父亲，因为记忆力不好，做了磁共振，结果提示脑微出血。朋友惊慌了，这个就相当于脑出血吗？
脑内微出血灶是脑内一种病理状态，需要做磁共振检查，而且不是普通的平扫，要通过磁共振的磁敏感成像，利用含铁血黄素沉积形成特殊的信号来发现。脑微出血，属于脑小血管病的一种影像学表现，其实大部分的脑微出血没有临床症状，但是却是脑卒中、老年认识障碍等的潜在危险因素，可作为一种脑血管病的危险信号，提醒我们高度警惕，积极就对，预防更严重的脑血管意外的发生。
脑小血管病可以引起认知功能下降以至血管性痴呆、抑郁、步态障碍、吞咽和排尿功能异常。就像我朋友的父亲，记忆力下降，就是我们医生所说的认知功能障碍，是以执行和注意功能下降为主要特征，记忆功能相对完整。近年一些研究结果显示脑小血管病变是老年性痴呆的主要原因之一。
脑小血管病的发生，可见于很多情况，如高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、脑白质疏松症、心脏病抗凝治疗期间、慢性肾症等等，甚至年龄的增长，都是一些好发的危险因素。
脑微出血的存在，会增加脑卒中发生的风险；对于口服抗凝、抗血小板一类的药物作为脑血管病二级预防二级预防也提出了挑战。所以具体是否应该继续抗凝、抗血小板来预防脑梗，还是应该停用这些药物来防治脑出血的发生，需要慎重决定。
所以遇到脑微出血，咨询专业的神经内科医生，如果在磁共振检查只发现了一两个微出血病灶，而且没有任何不适症状，完全不用惊慌，做好预防即可。
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