男子工作中突发脑溢血,医生微创救命妙手回

脑出血,俗称“脑溢血”

也是老百姓常说的“中风”的其中一种——

“出血性中风”

因病情突然、变化快、致死致残率高和预后差

让人听到都瑟瑟发抖

想到清除血肿可能要开颅,更是令人头皮发麻

春节前夕,金湾一名51岁男子突发脑溢血陷入昏迷,怎么叫都没有反应,同事马上拨打医院救治。在医院抢救期间,男子所在的单位联系了我院周颖玲院长求助。周院长详医院情况后,当机立断,提出赶紧转到我院手术救命!

昏迷不醒的患者经家属同意后转到了我院,此时我院已做好了随时手术的准备。急诊头颅CT显示,患者左侧丘脑出血破入脑室,脑干受压。丘脑可是感觉传导的皮质下中枢和中继站,丘脑出血后容易祸及周围重要区域,引发脑室积血、蛛网膜下腔出血及脑疝等致命的并发症,患者生命危在旦夕。

经过术前检查,这次突发脑溢血是高血压性脑出血,我院神经外科谢强医生决定通过“微创软通道颅内血肿清除引流术”为患者清除血肿。

小引流管解决大问题

术中,谢强医生据CT精准定位血肿位置,头皮仅切开2~3厘米的小口,微创下引导穿刺,将小小的引流管准确放置在引流脑内血肿的最佳位置为其引流,清除血肿。20分钟便顺利完成手术。

术前,患者头颅左侧基底节区出血破入脑室、脑池,脑干受压

(白色为血肿)

术中,血肿通过精准的微创引流得到了

清除

微创手术后,血肿清除,解除压迫。

由于创伤很小,患者恢复得很快。

突发脑溢血的死亡率高,不少幸存者还会留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。是否快速识别并进行手术治疗,决定着救治成功概率的大小。幸好这次救治非常及时迅速!

2月24日,患者所在单位的领导为我院和周院长送上情义满满的锦旗和感谢信,表达对我院以周颖玲院长为首的医护人员深深的敬意。

“医者仁心,责任担当”“杏林春暖,橘井生香”,我院将继续发扬急病人所急、救死扶伤、勇于担当的精神,用精湛的医术,全方位守护金湾区人民群众的生命安全和身体健康。

感谢信

知多一点

01

什么是高血压性脑出血?

高血压性脑出血(HICH)指具有明确高血压病史患者突然发生基底核区、丘脑、脑室、小脑及脑干等部位的脑实质出血,并排除外伤、血管结构异常性疾病、凝血功能障碍等引起的继发性脑出血。

高血压脑出血是一种常见病、多发病,其致死率、致残率高,给患者及其家庭带来很大负担。

02

什么是微创血肿清除术?

文中提到的“微创软通道颅内血肿清除引流术”是利用神经内镜辅助的脑内血肿清除术式,能利用大脑非重要功能区插入细小引流管从而有效清除脑内血种,最终挽救患者生命及保存重要功能区脑组织。具有手术时间短、创伤少、恢复快、颅内感染风险小等特点;同时利用神经内镜的良好照明及开阔视野,能找到活动性出血点(破裂血管),彻底止血;另外还能避免二次颅骨修补,缩短了平均住院日,加快了患者术后康复,降低了患者痛苦和经济负担。事实证明,应用该微创术式治疗的患者均取得很好的预后效果,获得了广大患者及家属的高度认可。

九招预防脑出血

稳血压

早期发现并及时治疗高血压,定期检查,确诊后就应坚持定时定量服药治疗。

调情志

保持乐观情绪,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。

戒烟酒

酒和烟都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化。冠心病、高血压患者应戒烟酒。

慎饮食

饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋。

免劳累

避免体力和脑力劳动过度,超负荷工作可诱发脑出血。

防便秘

大便燥结,排便用力,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。预防便秘,多吃一些富含纤维的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。也可做适当的运动及早晨起床前腹部自我按摩。

不蹲便

蹲便时下肢血管会发生严重屈曲,加上屏气排便,腹内压力增高,可使血压升高,就有可能发生脑血管意外,而坐便不会引起血压升高,可减少脑中风发生的机会。

防跌倒

老年人多有脑动脉硬化,血管壁较脆弱,跌倒后会发生颅内血管破裂的危险。因此,行动时要特别小心。

饮足水

要维持体内有充足的水,使血液稀释。平时要养成多饮水的习惯,特别是晚睡前、晨起时,饮1~2杯温开水。

撰稿:曹惠仪

审核:谢强

科室亮点

我院神经科于年8月3日正式成立,将原来的神经外科医生和神经内科医生整合在一个病区,神经外科和神经内科形成专业互补,医生一起查房,对疑难患者一起讨论,同时在我院针灸康复科医师的配合下,让康复治疗及早介入,这样的新模式可使患者得到最全面的诊断、治疗和康复。

目前,神经外科常规手术发展至脑肿瘤切除术、颅内动脉瘤介入栓塞术,形成了具有本院特色的一整套科学严谨的诊疗常规及操作规程,以良好的预后效果、周到细致的医疗服务、人性化的医疗价格得到经治患者的信任和好评。

神经外科开展手术项目:各种颅脑外伤及脑内出血的手术治疗,颅内动脉瘤介入栓塞术,颅骨整形修复术,脑肿瘤切除术、脑积水V-P分流术、脑血管畸形、部分癫痫手术治疗等。

专家介绍

朱春伟

神经外科

主治医师

医院10余年神经外科工作经历,熟练掌握神经外科常见病多发病的诊断和治疗;擅长高血压脑出血、重型颅脑损伤、颅骨肿瘤、颅骨缺损、颈髓损伤、脑积水、脑血管病、脑肿瘤等疾病的治疗;对神经外科急危重症患者有较丰富的临床救治经验。

谢强

神经外科

副主任医师

硕士学历,在医院从事神经外科临床工作12年。擅长颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅内肿瘤、烟雾病及颈动脉内膜剥脱等神经外科常见手术,在神经重症方面有丰富临床经验。

罗轶

神经外科

主治医师

从事神经外科临床工作10余年,医院进修神经介入。擅长颅内动脉瘤、颅内动脉狭窄、大脑动静脉畸形的介入治疗,对高血压脑出血、脑肿瘤、重型颅脑损伤及脑科急危重症患者的抢救治疗有较丰富的临床经验。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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