影像颅内呈T2低信号,怀疑这8大类病

收藏！颅内呈T2低信号的8大类病变影像合集！T2WI主要反映不同组织横向弛豫的差别。在T2WI上，组织的T2值越大，其MR信号强度越大。水在T2WI上的信号强度最高，呈高信号改变。脑组织中，正常灰质的T2值大于白质，在T2WI上灰质的信号强度高于白质。临床上颅内病变在T2WI上呈低信号改变的病变并不少见，往往能给我们提供比较特异的诊断。如看到血管流空效应立即会想到动脉瘤或血管畸形；看到低信号的含铁血黄素环，想到的是血肿慢性期。脑内T2上低信号病变大致分为8大类，现总结如下：

血红蛋白降解物

去氧血红蛋白、细胞内正铁血红蛋白，含铁血黄素（血肿，出血性梗死，微出血等)

含黑色素病变

黑色素瘤

富含粘液或蛋白病变

Rethke裂囊肿，胶样囊肿

富含细胞病变

淋巴瘤、髓母细胞瘤、高级别胶质瘤

矿物质沉积

铁、铜、钙

流空效应

动脉瘤、血管畸形、脑脊液

含气体腔隙

气体（颅内积气）

造影剂

Gd-DTPA

1.血红蛋白降解物

最常见的一种，脑内出血性病变在急性、亚急性早期、慢性期均可出血低信号改变。

动静脉畸形伴出血

右小脑半球出血7小时后

慢性颅内血肿

慢性出血性梗死

海绵状血管瘤

发育静脉畸形

弥漫性轴索损伤

2.含黑色素病变

黑色素瘤

3.富含粘液或蛋白病变

胶样囊肿

Rathke裂囊肿

4.富含细胞病变

原发性中枢神经系统淋巴瘤

5.矿物质沉积

铁沉积(正常老年男性)Fahr病脑膜瘤钙化6.流空效应

动脉瘤

动静脉畸形

脑脊液（脑积水）

7.含气体腔隙

颅内积气

8.造影剂

临床上最常用的Gd-DTPA增强剂

PWI（核磁灌注）??????????????????????????????????????????????????????????????????????????

参考文献：

Zimny,A.,Neska-Matuszewska,M.,Bladowska,J.S?siadek,M.J.IntracranialLesionswithLowSignalIntensityonT2-weightedMRImages-ReviewofPathologies.PolJRadiol80,40–50().

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