急性脑卒中患者也许伴发头痛。
1、临床体现
1）脑出血：
高血压性脑出血患者病发前无预警病症，病人常在憬悟或行动中病发，可倏忽浮现较激烈头痛、吐逆，偏瘫、失语等定位体征或意识妨碍。洪量脑出血可伴头痛，是血肿贬抑痛敏布局而至。
壳核及丘脑出血是脑出血的两个最罕见部位，两者被内囊后肢隔离，壳核出血常伴行动成效缺失，丘脑出血致使较显然感到妨碍；小脑岀血岀现后枕部头痛、吐逆、头晕是特性性病症。
脑CT查验罕见基底节、丘脑、小脑或皮质下白质等血肿。
2）缺血性卒中：
正常可有轻中度非搏动性头痛，位于病变侧半球，颈动脉顽固正常形成额部（三叉神经散布区）痛苦，颅后窝卒中罕见枕部头痛；头痛罕见于脑梗死和脑栓塞；腔隙性梗死很罕见；约折半片刻性缺血发生（TIA）病人伴头痛。
须留心视网膜动脉栓塞或大脑后动脉顽固致使的头痛，免得将伴视觉伤害的病人误诊为偏头痛。
2、调节：
脑岀血伴头痛正常因颅内压增高而至，宜脱水降颅压调节；脑梗死伴头痛需用镇痛剂缓和病症，大面积脑梗死伴发脑水肿时也须要脱水调节。
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投稿｜zhangjing3
dxy.cn体例来历｜《神经内科主治医师问》王维治主编
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