什么是共济失调?
真正意义上的共济失调指的是与小脑功能相关的姿势和运动协调功能的障碍,会出现闭目难立征。
一些行走不稳,走路晃荡,蹒跚等情况,没有明显的肌力损害,但是灵活度和平衡度都出现不同程度的下降,几乎神经系统的每一部分都参与维持机体正常运动姿势和步态相应的功能。所以步态异常就诊的患者需要考虑多种的鉴别诊断,其中就要考虑与共济失调有关系。
对于共济失调的病情评估常常是对综合征的极性程度的开始,很多这种检查共济失调的信息都有助于解剖学的定位,也就是说可能要定位到小脑脑干部位的一些损伤。
因为共济失调与小脑功能是息息相关,很多人都是由于小脑本身的一些病变,像脑血管病造成的一些椎体及动脉系统短暂性脑缺血发作以及小脑的出血及小脑的梗死情况,都可能会造成共济失调和步态异常等问题。一方面都需要应用一些详细的检查,包括像头部ct和头部核磁共振来初步的明确诊断。
接下来我们来看看有哪几点是共济失调的症状?
第一,是姿势和步态的改变,可以出现站立,步态蹒跚等。
第二,是随意运动协调障碍,上肢比较重,动作越接近目标时震颤越明显。
第三,是言语障碍,说话缓慢,含糊不清,声音呈断续。
第四,是眼运动障碍,眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震。
第五,可以出现肌张力的降低,可见钟摆样腱反射,见于急性的小脑病变。
第六,共济失调通过患者的日常生活动作来观察,行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽,成年发病者步行时,不能走直线。
第七,站立不稳,身体前倾或者是左右摇晃,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳的更为突出,易摔倒常是患者早期的主诉。
出现共济失调怎么办
如果患者出现了共济失调,医院进行就诊,完善一下相关的检查,比如头颅的磁共振以及神经诱发电位,还有肌电图,相关的血液检查等。
临床上共济失调的出现原因主要包括大脑性共济失调,小脑性共济失调,深感觉受损性的共济失调以及前庭功能障碍性的共济失调,所以应该针对这四个部位进行明确诊断和详细的检查,比如,如果患者出现了小脑性共济失调,就要完善头颅的磁共振,了解小脑是否出现了萎缩,病变,如果是深感觉性共济失调,这时患者除了完善相关的肌电图深感觉感觉检查等,还要完善一下叶酸,维生素B2,B12等检测,患者要及早治疗,欢迎添加
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