导语：跟着年岁增加，身段各个器官随血气衰减而变得脆弱，脑出血在老迈患者中特别罕见，时候变化，年青一辈的做息反常，也使得脑出血病发病慢慢年青化，咱们袭用典范经方思想，是不是能够告成办理脑出血后遗症呢？且看如下医案：
首诊医案
患者：某某，女，74岁
时候：年7月11日
病史：脑出血后30天，肺部熏染。
主诉：饮水呛咳，乏力，夜晚烦躁不眠
当前：怕冷怕热，兄弟凉，汗出未几，有时感到呼吸坚苦，夜晚烦躁不眠，精力时苏醒，可明晰对答，时呆板忘掉，近两日乏力，头晕头痛。
口干不苦，饮水呛咳，纳呆，胃管流质饮食，大便日1-5行，稀溏，小便尿管导尿，拔尿管后无奈排尿。
查体：舌红嫩，苔少，舌根苔白腐腻，下睑淡白边暗红，面色不华，下肢血络。
剖析与处方
根底病机
表束表寒伤营
太阴伤血血少里虚
阳明里热外热
病机约分：伤营+里虚+火证
剖析
内外观：患者表上有怕风怕冷，饮水呛咳，乏力，有时感到呼吸坚苦，夜晚烦躁不眠，津液不能暖和驱策濡养润降，里位纳呆，大便日1-5行，津液从下焦遗失，不能寻常输布到表，因而需求以救里为主。
津液观：患者津液虚少，不能寻常濡养手脚，脑窍就会呈现饮水呛咳，神智不清的病症。
正邪观：患者表上的病症是里位的病症引发的外表证候。
归纳剖析：患者病位是内外合病，以里为主。里位胃气虚展现为纳呆，便溏，大便日数行，固摄运化不够；大便自利，致使胃津绝对裁减，输布到表上的津液也会相对裁减，致使表上呈现伤营的症候群。
患者下眼睑淡白，面色不华，津液虚少不能濡养机体，若攻表，散发患者津液的话，就会呈现四逆证，这时候该当救里，患者胃气虚，需求用生姜甘草汤，胃津虚而有热需求用甘寒法，譬喻麦冬、青竹茹、小麦等补津液而清热，复原患者胃气以及胃津，让津液能够输布到表，濡养表位，因而方用令媛甘麦竹茹汤。
处方
令媛甘麦竹茹汤
生淡竹茹（一升）麦门冬小麦（各五合）甘草（一两）生姜（三两）
7剂
药后反应
整顿：李斌斌
医师讲解
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