哔卟、哔卟、哔卟……
一辆从威宁自治县乡镇数十公里外的救护车疾驰而来,这是6月最后一天的傍晚。
女子脑出血濒临死亡
此时,医院医院帮扶的脑科中心医生范宇葱正在吃晚饭,他接到该院外三科马彦副主任医师的求助
范老师,一位从乡镇送来的女性患者,33岁,呼吸每分钟只有7到8次,非常微弱而且时而中断,血压暂时还能维持,/75mmHg。深昏迷,瞳孔针尖样大小,光反射非常迟钝近乎消失。头颅CT示:小脑出血破入脑室,脑干受压,蛛网膜下腔出血严重。
得知患者的情况后,范宇葱医生立即放下手中的饭碗,火速奔赴回院。
范宇葱医生综合诊断后认为患者血肿形态异常,仅贴生命中枢脑干背侧及外侧份,血肿破入四脑室,蛛网膜下腔出血严重,血管畸形出血可能性非常大,并且后颅窝紧贴脑干的血肿本身难度就大,还合并有血管畸形。根据患者目前的呼吸情况,有可能随时发生呼吸骤停。来不及完善头颅的血管检查,没有血管检查,如果需要进行脑血管病手术,对医生来说更是如履薄冰。医院的硬件情况了,此类手术对于设备精良且手术经医院来说都是一种挑战,医院。但就患者目前的情况,如果转院,对于一个呼吸极度微弱的33岁脑干受压变形的患者,遥远的路途无疑是将她送入鬼门关。
是技术考验,也是心理较量
面对年轻生命的垂死挣扎,强大的“医者之心”驱使范宇葱果断决定立即为患者手术。
范宇葱带医院脑外科及麻醉科的医生们克服重重困难,经过6小时的全力奋战,把病人从死亡边缘抢救了回来,手术非常成功。疲惫不堪的范宇葱走出手术室已是凌晨三点。
为了让更多脑外科医生了解手术的关键点和技巧,范宇葱还坚持在次日交班会结束后组织科室学习。
患者术后经历了一天的无自主呼吸状态,家属曾一度想放弃治疗,在医护团队鼓励下,家属愿意继续让患者在重症医学科治疗。
范宇葱(左二)每天到重症医学科查房,观察患者治疗进展。
术后两天,患者恢复了自主呼吸,头颅CTA的检查提示:血肿已清除,脑干受压接触,畸形血管团切除。术后12天,患者由昏迷状态逐渐转向清醒,在该院重症医学科的细心的治疗下患者顺利的转出ICU。
眼泪是最好的锦旗
他们是你的救命恩人,
是他们给了你第二次生命。
每当家属在患者面前提起,患者便情不自禁流泪,感激的泪花是最好的“锦旗”,也是对医生最大的认可和鼓励。
接过帮扶的接力棒
4月,医院脑科中心一区范宇葱与消化中心二区高剑、康复医学科关红丽接过帮扶的接力棒,医院开展医疗帮扶工作。范宇葱不仅成功挽救了这位年轻的生命,同时也带医院脑外科顺利开展了首例小脑脑干附近的血管畸形出血术,并亲自将技术和技巧传授给科室医生,让精湛的医疗技术开花结果,为培育和留下出一支带不走的队伍不遗余力。
~THEEND~
文字
脑科中心一区范宇医院马彦
编辑
梁健坤
校对
曹弼邦李桂芳
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