脑梗塞也就是大家常说的脑中风,脑中风一般来说有两种,一是脑出血引起的,多数因为高血压或者外伤使脑血管破裂出血引起的脑梗塞,医学上称出血性脑卒中;一种是脑缺血引起的,往往是由于脑部血管堵塞,引起脑局部缺血缺氧引起的脑梗塞,医学上称缺血性脑卒中。脑栓塞和脑血栓两种病虽然都属于缺血性脑卒中,其实又不是一回事。从发病机理上讲,脑栓塞的发病机制为身体其它部位的栓子随着血流到脑部堵塞于脑血管引起,脑血栓的发病机制是由于脑部本身的血管病变,造成脑血管阻塞所致。尽管在临床表现上有很多类似之处,但它们也有很多不同之处,如:
(1)发病年龄:脑栓塞多发生在20~40岁的中青年身上。脑血栓发病年龄多较大,多在55岁以上,因脑血管病变形成需要一个长期的发病过程。
(2)病史:脑栓塞患者多有心脏病,特别是风湿性心脏病、心房纤额等病史,而脑血栓患者既往多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史。脑栓塞发病前常处于正常状态,发病较为突然,病情发展迅速。脑血栓形成之前,常有短暂性脑缺血发作表现(TIA)。
(3)起病形式:脑栓塞往往是在活动中,特别是在用力或情绪激动情况下突然发病;脑血栓多为缓慢发病,常在安静状态下如睡眠中发病。
(4)症状表现:脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等,偏瘫、失语等症状往往突然发生。而脑血栓多无头痛、呕吐等高颅压症状,其偏瘫、失语等症状逐渐加重。
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