脑出血患者的康复及饮食

患者的饮食

人们的食品中有些具有下降血压,软化血管等功效,平常多摄取以下食品可以很好地预防脑出血后遗症的产生。

高钾食品

美国哈佛大学的科研人员研究发现,每天进食较多新鲜蔬菜水果的人较只进食少许蔬菜水果的人,产生脑出血的危险性要低,表明富含钾的蔬菜水果具有防脑出血作用;这是由于高钾食品能调剂细胞内钠和钾的比例,减少了体内钠水潴留,下降血容量,从而使血压下降,避免脑出血的产生。

富含高钾的食品有菠菜,番茄,青蒜,大葱,土豆及香蕉,柑桔,甜瓜,柚子等。

富含类黄酮与番茄红素食物

现代医学研究表明,引发动脉粥样硬化主要是坏胆固醇(即低密度脂蛋白)造成的,下降低密度脂蛋白及抑制其氧化对避免动脉粥样硬化起着非常重要的作用。而类物资类黄酮与番茄红素能捕捉氧自由基,阻遏低密度脂蛋白氧化犭杀虫剂,对避免血管狭窄和血凝块梗塞脑血管有积极作用.

平常饮食中富含类黄酮与番茄红素的有洋葱,香菜,胡萝卜,南瓜,草霉,苹果,红葡萄,番茄,西瓜,柿子,甜杏,辣椒等。

多食优良蛋白食品

流行病学调查资料显示,蛋白质食品摄取量不足或质量欠佳,会使血管脆性增加,易引发颅内微动脉瘤破裂出血。研究显示多吃富含硫氨酸,赖氨酸,葡氨酸,牛磺酸的食品(如鱼类和鸡鸭肉、兔肉、鸽肉等),不但对保持正常血管弹性及改良脑血流有益,还能增进钠盐的排泄,有利于避免脑出血的产生。

平常护理

出血后遗症的患者的平常护理需注意的护理方法以下:

1、保持患者的心理平衡.首先应在家庭里营建一个和谐、温馨的气氛,消除患者各种顾虑和精神负担,避免情感刺激。

2、创造良好的居室环境,使患者心情舒畅,有助于稳定患者的情绪,增进心理健康。

3.保证营养和入量适当:因脑出血后遗症的患者常表现出失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过量,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。

4、坚持进行康复训练.脑出血后遗症的患者的主要表现一般是肢体瘫痪、语言和智能障碍,因此应坚持进行康复训练,避免病人肌肉产生废用性萎缩和关节强直.语言和智能的训练也一样。

5.重视避免并发症的产生.常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等,应当在医生的指点下进行精心护理,避免并发症的产生。

6.大便通畅:大便秘结,排便时过于用力可引发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物,如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。

康复功能锻炼

1、面瘫的功能锻炼:用拇指自两眉之间经眉弓,经太阳穴到目内眦,再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角,缓缓按揉,直到发热发酸为止。

2、语言功能训练:要耐心细致地一字一句进行练习,练习时,注意力要集中,情绪要稳定,说话节奏宜慢,先从简单的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈,也是一种语言锻炼的方法。

3、半身不遂功能锻炼:

1)坐卧练习:由家属扶病人反复作起坐、躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子,让病人健康的手捉住绳子自行作起卧训练。

2)上肢锻炼:护理人员(或家属)站在病人患侧,一手握住患侧的手段;另外一手置肘关节略上方,将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手段,另外一手做各指的运动。

3)下肢功能锻炼:一手握住患肢的踝关节,另外一手握住膝关节略下方,使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。一手握住患肢的足弓部,另外一手做个趾的活动。也可让病人坐在凳子上,进行行走练习,进一步可搀扶病人行走练习。

4)日常生活动作锻炼:家庭护理的终究目的是使病人到达生活自理或协助自理。逐步训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由完全照顾过度到协助照顾,直至生活自理。

偏方

医治脑出血的偏方1:益智骨碎方

配方:益智仁10g,骨碎补10g,补骨脂10g,天竺黄10g,何首乌20g,枸杞子30g,石菖蒲10g,郁金lOg,丹参30g,川芎10g,陈醋15g(冲服)。

用法:水煎服,逐日1剂。

医治脑出血的偏方2:山甲马钱子方

配方:穿山甲尾片(炒成珠)60g,精制马钱子6g,熟附片3g,僵蚕3g,醋适当。

制法:诸药分别研细末,混匀备用。淡醋汤送服,每次3g,逐日1次。

医治脑出血的偏方3:加味补阳还五汤

配方:黄芪g,白芍50g,归身、桂枝、牛膝、地龙各20g,何首乌、云苓、赤芍、菟丝子、女贞子各25g,土鳖虫lOg,醋20g(冲服)。

用法:水煎服,逐日1剂,睡前服。连续服药15剂为1疗程。

医治脑出血的偏方4:海风藤秦艽方

配方:海风藤、秦艽、牛膝、杜仲、桑寄生各15g,巴戟、白芍、木瓜、制附子、狗脊、木香各20g,薏苡仁50g,肉桂10g,醋15g(冲服)。

用法:水煎服,逐日1剂。

注意事项

1、一旦病情稳定,即应进行运动康复医治,初期对瘫痪肢体进行推拿及被动运动,逐步进行主动运动;

2、对失语患者需要加强言语康复训练;

3、患者应尽可能少吃含饱和脂肪酸和胆固醇多的食品,严格控制食盐摄人量,

4.制止吸烟、饮酒、饮咖啡、饮浓茶,

5.可多吃香蕉、苹果、山查、花生、豆类、豆制品、脱脂奶粉、鱼、菠菜、洋葱、苹果、桂圆和菊花。

6、患者应保持乐观、平和的情绪。

突发脑溢血怎么办?

脑溢血是中老年人的多发病,它是因血压突然升高,导致脑内微血管破裂而引发的出血。在出血灶的部位,血液能直接压迫脑组织,使其周围产生脑水肿,重则继发脑移位、脑疝等。

脑溢血较为典型的表现有一侧的肢体突然麻痹、无力或瘫痪,这时候病人常会在毫无防备的情况下跌倒,或手中的物品突然掉地;同时,病人还会口角倾斜、流口水、语言含糊不清或失语,有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。患者产生脑溢血后,家属应进行紧急救护。

1.保持平静并立行将患者平卧。千万不医院,以避免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管。

2.迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。

3.如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。

4.可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。

5.患者大小便失禁时,应就地处理,不可随便移动患者身体,以防脑出血加重。

6.在医院途中,车辆应尽可能安稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。

如何与失语患者沟通?

1).说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点。

2).鼓励说话,不要强逼,提问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”。

3).对有严重沟通问题者,可以用手势及脸部表情表达你的意见,亦可鼓励病人用手势去沟通。

4).每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考、组织说话内容。

5).用他熟习的名称及术语跟他交谈。

中风病人康复期无吞咽困难,宜以平淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。

首先,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,和含胆固醇较高的食品,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,由于这些食品中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,增进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可增进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而到达下降血中胆固醇含量,推延和减轻动脉硬化目的。

其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般逐日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,下降血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有增进胆固醇排出的作用。

要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可下降胆固醇,增强血管的致密性,避免出血,钾、镁对和因管有保护作用。

可多吃上结含碘丰富的食品,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,避免动脉硬化的产生。

逐日食盐在6克以下为好,因食盐中含有大量钠离子,人体摄取钠离子过量,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。

忌用兴奋神经系统的食品,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。另外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。

家有中风病人,一般可选择下述辅助食疗方剂:1.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到下降血胆固醇作用。3.吃鲜山查或用山查泡开水,加适当蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中风病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。

脑溢血患者度过急性期后,以下问题应当注意:

心理护理:

急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期则常常急于功能恢复,要求很快自理,乃至去工作。要求用新药、新方法医治者颇多;有部份病人表现悲观、失望,精神抑郁。因此,要多鼓励病人建立克服疾病的信心,要身残志不残、身残也要志坚;要实事求是地对待自己的疾病和功能,力争获得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好,共同克服疾病。“既来之,则安之”。否则,急于求愈,则容易急躁,反而不利。

注意公道用药:

由于病人常常同时得了几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过量、过乱的运用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。

避免脑卒中再发:

在恢复期预防再发很有意义。由于脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加。为了避免再发,应注意血压安稳,食入量适合,心脏、肺部有没有合并症等。

做好家庭康复:

康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复。这1时期药物已不是主要疗法。

注意康复期护理:

包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要;做好特种护理,视具体病人、病情施护,如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。

保证营养和入量适当:

因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过量,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。

大便通畅:

大便秘结,排便时过于用力可引发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物,如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。

问题:我的母亲今年48岁,由于高血压,患脑出血,现在能说话,坐着。但是右边没有知觉。距病发到现在已半个月。请问这种情况能最好能恢复到甚么情况呢?医院,如果回家疗养,请问家庭康复和饮食方面需要那些注意的地方呢?有没有好的经验和方法?非常感谢您的回答!最佳答案:这里有点资料可以参考一下,不过建议你最好去多咨询一下医生和一些专业人士的专业意见更好些,由于在这里我们毕竟不是医生,而且有很多不负的回答,这又关系到你母亲的健康,所以你因该要慎重心理护理这是所有家庭护理程序中的重要内容,偏瘫患者身体突然致残,生活不能自理,情绪低落,易悲观烦躁,常对生活失去信心,家人要充分了解患者的思想活动,做好心理沟通,在言语和行动上要热忱主动,切勿表现出厌烦情绪。另外,家属要为病人提供适合的温度(18℃~20℃),公道的湿度(50%~60%),室内每天开窗透风2次,光线要充足,调剂生活必须用品的摆放位置,以便取用方便,从而使病人心情放松,避免情绪波动。同时根据病情安排病人一些适合的活动,如看电视、下棋、听广播、读报等,使患者感到生活的充实与美好,从而坚定其克服疾病的信心,使其身心处于最好状态。1.2.2预防并发症的护理首先要预防褥疮:定时翻身,更换体位,一般每小时翻身1次,避免拖、拉、拽、推,以防擦伤皮肤,每次翻身时,要用25%的酒精推拿受压部位,受压部位垫气圈或海绵垫;每周用温水行床上擦浴,擦浴后涂滑石粉或爽身粉,避免着凉;保持床铺清洁、松软、无皱折,避免湿润、磨擦的排泄物刺激。其次要预防肺部、口腔及泌尿系感染:长时间卧床者应鼓励病人咳嗽,深呼吸,翻身,叩背,增强肺功能;保持口腔清洁,常常漱口,多饮水,每天清洗会阴部2次。1.2.3瘫痪肢体的被动锻炼以预防关节挛缩变形,保持肢体于功能位。按关节活动阈进行被动活动,按由健侧到患侧,由大关节到小关节循序进行,既要注意各方向运动到位,还要注意动作强度,切忌粗鲁,以避免肌肉损伤。对肘、趾(指)、踝、膝关节要因其易发生强直,特别注意多运动。推拿患肢要柔柔而有节律,以使其放松。被动锻炼每天2次,每次15min。1.2.4提高生活自理能力日常生活中,要求强制性反复使用患侧肢体,并配合日常生活活动训练,如进食、洗漱、更衣、大小便、移动体位及使用简单的家庭用具等,指点患者床椅转移、扶拐站立及上下楼梯等训练,应按部就班地增强体力训练,注意安全且不宜过度劳累,不断提高生活自理能力,争取最大限度地恢复生理功能。1.2.5饮食护理脑出血病多由于动脉硬化和高血压引发,与平常饮食有密切关系,患者要忌食肥腻食品,坚持长时间低盐(每天不超过3g)、低脂、适当碳水化合物和蛋白质饮食。宜吃植物油、蔬菜、水果及豆制品,忌食胆固醇高的蛋黄、皮蛋和辛辣食品,注意预防便秘。高血脂和血糖患者应努力进行控制和调理,给予低糖和低脂饮食,有烟酒嗜好者,要劝其戒烟酒。1.2.6护理咨询及指点出院后遵医嘱用药,每天测血压1次,家属应随时与医生及护士获得联系,及时进行医疗和护理咨询,医生和护士定期到患者家中或通过随访,为病人检查及指点。









































北京中科白癜风医院刘云涛
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