脑出血多为突发、急性,且容易导致严重的残疾和高病死率,6个月的死亡率可以达到30%-50%,那难道脑出血后,就没救了吗,当然不是!
大量的临床试验研究表明,规范的治疗和专业的护理能够,显著降低患者的死亡率,改善脑出血的结局。
说一个真实的案例,上周诊室送来了一位患者,吴女士,是一名40多岁的女教师,就因为上课时候突然用了下力,就突然感到剧烈的头痛,恶心呕吐,然后手脚麻木,跌倒在讲台上。
随后马上送到医抢救,确诊为出血性中风,当时已经神志不清,出现瞳孔放大,出血量3ml,情况十分危机,手术抢救后,抢回了一条命,但是也出现了瘫痪等后遗症,随后进行中医康复调理。
诊断:吴女士高血压病史3年,血压/80,意识模糊,脸色发红,右侧肢体瘫痪,说话不清楚,只能艰难的说几个字,吃不进去东西,舌质暗红,有瘀点,苔薄黄燥,脉弦滑数
辩证为:瘀热阻窍证
治法:凉血通瘀,开窍醒脑
住院期间配合凉血口服液3天
,神志转清,说话清晰,右手指和脚趾能轻轻活动,可以少量吃些流食,在服用14天,复查CT显示血肿已吸收,右侧肢体瘫痪改善很多,能在床上小幅度活动,但不能行走,胃口明显好转,可以吃一些半流食,在服14日,血压稳定在/76,可以吃一些软的饭,上肢已能正常活动,搀扶下可以站起来,但腿没有力气,还不能行走,继续服用14天,可以下床正常走路,其他症状也都好了,出院前自己来叮嘱我,要开巩固方,出院后配合汤药1个月,已经完全恢复生活,又可以走上讲台。
原理是什么呢?吴女士为急性的脑出血中风,长年高血压,舌苔有淤点,说明血行不畅,形成淤滞,淤滞久而生热,热邪压迫血管,阻滞脑窍,最后血管破裂、神志不清所以需要凉血化瘀,通腑泻热,快速通窍,再用活血巩固,至此,脑出血的结局就改变了,就可以恢复正常的生活了
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