燕山医院内二科冬季预防脑出血,控制

冬季是心脑血管疾病的高发期,其中又以脑出血最具代表性。可以说,寒冷是脑出血的催化剂。数据显示,冬季发生脑出血事件明显高于夏季。血压的昼夜节律和季节变异是脑出血在寒冷的冬季发病率明显升高的关键原因;同时暴露于寒冷天气会导致周围血管收缩,引起血压升高,容易诱发脑出血;另外凌晨醒来时交感神经兴奋以及相应的血压升高,使得凌晨成为脑出血的高峰时间;最后,受严寒的刺激,脑血管容易发生痉挛,同时脑血液流速减慢,从而发生血压剧烈变化,特别是平时有高血压、脑动脉硬化等病的患者,此时容易导致脑血管突然破裂出血。

  由此可见,高血压是冬季脑出血的第一诱因,高血压患者必须特别警惕。高血压患者脑出血多在情绪激动、劳动或活动以及暴冷时发病,也可在休息或睡眠中发生,发病突然且通常无预兆。部分患者或有些许信号,如头晕、头痛、肢体麻木或活动不便、口齿不清,急性期表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁、血压显著升高等。

  在此,医院内二科特别提醒大家,脑出血后7天内病死率为35%~52%,在一个月后可恢复生活自理者约为10%。如果能在第一时间采取合理的抢救措施,能有效降低死亡率和致残率,并有助于功能恢复。

那么,高血压患者突然出现脑出血时,应该如何抢救呢?

脑出血可以发生在脑部不同的位置。其中,由于高血压导致的脑出血,大部分位于基底节出血。基底节出血的主要表现是肢体活动出现障碍、失语、头痛。这个时候,作为家属和朋友,应该立即将患者平躺,不可随意搬动,同时第一时间拨打。之所以建议患者静止平躺,就是要发挥人体自身抑制血液渗出的功能,尽量减少血液渗出量,因为当基底节出血超过40毫升的时候,患者属于重度出血,需要手术治疗。但即便这样,年龄偏大的人、肝肾功能较差的人、平时喜欢喝酒的人依然容易出现血肿的扩大。

那么,高血压患者冬季应该采取哪些措施,尽量避免诱发脑出血呢?

1.家中备血压计,秋冬季控制血压。一旦发现高血压时,尽快采取措施控制血压;

  2.避免情绪波动,过度的喜、怒、哀、乐,易诱发血压升高乃至脑溢血;

  3.如果发现意识一时性丧失、站立不稳、口齿不清等表现,及时就医;

  4.生活要有规律性,不要过度疲劳和精神紧张,保持良好的睡眠习惯,避免血压骤升,节制房事;

  5.合理膳食,少吃或不吃辛、辣、脂肪含量高的食物及动物内脏,多吃蔬菜水果,以植物油为主;

  6.注意保暖,适当运动,但老年人户外运动不宜过早晨练,时间不宜过长,尽力避免长时间暴露于严寒天气;

  7.不要过度饮酒,厉行戒烟;

  8.保持大小便通畅,避免过度用力,诱发急性心脑血管病;

  9.适度体育锻炼,如:散步、打太极拳有利于益心养神,消除疲劳及精神紧张。冬季是脑出血的高发期,所以要注意保暖,及时增加衣物,以防血管收缩血压升高;

  10.松弛身心,种花、养鱼、听轻松的音乐等都有利于养生静心。

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