怎样分清脑出血脑血栓脑梗塞
许多人得了脑血管病，分不清是哪一种，常把脑血栓说成脑梗塞，脑出血说成脑血栓等。虽然这都是脑血管疾病，但发病机理和临床表现不同，治疗也各异。
脑出血是脑血管破裂后，血液渗入脑实质引起的临床症状，病情较急，一般较脑血栓、脑梗塞严重。常见的原因是高血压、脑动脉硬化等，其次是脑血管畸形、先天性动脉瘤等。脑出血常在活动或情绪激动时发病，一般有跌倒、昏迷、偏瘫、呕吐等症状，不同程度的意识障碍，还可有面肌瘫痪、嘴歪及流口水等。出血部位不同表现不同。
脑血栓是由于动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高，导致脑血管局部形成血栓，堵塞血管引起的症状。脑血栓形成起病较缓慢，往往在睡眠或休息时发病。部分病人症状起初较轻，以后逐渐加重，甚至有病后2～3天达到高峰的。患者昏迷较少见，一般症状较轻，可有偏瘫及单侧肢体瘫痪，也可能有失语症，有的病人有头或肢体麻木等症状。
脑梗塞是血管其他部位的栓子如心脏病的附壁血栓，主动脉、颈动脉等的血栓呈动脉硬化斑块脱落，盆腔及下肢静脉血栓脱落，骨折时脂肪栓子等运行到脑部引起血栓塞时出现的症状，多发生于心脏病病人。该病发病急，常引起失语症及右上肢为主的偏瘫感觉障碍，但很少有昏迷出现治疗脑出血常用止血剂疗法。对脑出血病人应尽可能避免搬动，保持安静，防止再出血。目前采用手术治疗脑出血有一定效果。对脑血栓及脑梗塞采用扩血管治疗。应用外血管药物可改变局部缺血及促进症状迅速缓解，愈后较好
脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压和脑动脉硬化，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病。发病后，患者很快进入昏迷状态；并有脉搏洪大而缓慢、呼吸深而慢、面部潮红、视神经乳头水肿等颅内高压表现；多数伴有中枢性高热。由于出血部位不同，其神经定位表现也不相同。
（1）内囊出血最常见，主要是出现三偏症：对侧偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。瘫痪肢体早期肌张力偏低、反射消失，很快肌张力逐渐增高，腱反射增强、病理反射阳性。主侧半球出血时伴有失语症。（2）脑桥出血双侧面肌及四肢肌瘫痪，腱反射增强，病理反射阳性，双侧瞳孔针尖样大小。（3）脑室出血表现为剧烈头痛、呕吐，很快进入深昏迷，并可有全身强直性痉挛发作。（4）小脑出血表现为眩晕、头痛、呕吐、共济失调、瞳孔缩小、脑膜刺激征阳性。
出血时白细胞计数增多，脑脊液检查多为血性，起病1周内CT检查可确诊直径大于或等于1厘米的血肿。急性期的主要防治措施包括：（1）防止继续出血患者应绝对静卧，尽量避免不必要的搬动，躁动时可用地西泮（安定）5-10毫克肌内注射；适当降压，使血压控制在（-）/（-90）毫米汞术左右为宜；可选用止血剂，但无明显止血效果。（2）降低颅内压可选用20%甘露醇溶液、地塞米松注射剂，用量用法详见脑血栓形成。（3）其他措施改善脑缺氧、保护脑细胞，持续氧气吸入；排除气道分泌物，保持呼吸道通畅；头部置冰枕或冰帽以降低脑组织代谢率。（4）加强病情观察及护理注意观察脉搏、呼吸、血压、瞳孔和神志变化；鼻饲流质饮食和静脉补充液体，以维持营养补给和水、电解质平衡；积极防治肺炎、褥疮等并发症；高热时应先行物理降温，无效时并用退热药物以加强降温作用；有抽搐时应选用地西泮（安定）5-10毫克肌内注射。
（5）手术若患者不适宜保守治疗，需手术治疗。复旦大学医学院（原上海医科大学）医院陈衔城教授（年4月）推苊小骨窗开颅术+重组链激酶，近期优良率和远期优良率分别达67.7%和66.7%,远远高于其他治疗方法。40岁至60岁的男性是脑出血的高发人群，而且年纪越轻脑出血面积越大、越凶险，预后也相对越差。血压起伏不定易导致脑出血，因此，中年男性应养成定期测量血压的习惯，并注意不要透支体力，避免血压波动的各种危险因素。
脑出血是在长期高血压的情况下，在血管受损的基础上发生的，饮酒、压力、情绪激动等都是重要的诱因。王教授指出，中青年人压力大、工作繁忙、睡眠不足、社交活动多，特别是以酒为主的中国式社交方式，更使脑出血的发病危险大为增加。 脑出血发生与血管自身的构造和健康状况也密切相关。血管内膜病变多体现为变厚而使血流受阻；血管中层病变则多体现为破裂出血。内膜增厚是随着年龄的增长、动脉粥样硬化程度的加重而逐渐进展的，然而，血管内膜增厚使缺血风险增大（心梗、脑梗发生危险增大）的同时，在客观上对血管又形成了一定的保护作用，使出血的危险降低。出血或是缺血的风险，随着年龄的增长而具有此消彼长的特点。中年人动脉粥样硬化程度尚不严重，血管内膜尚未增厚时，缺血的风险尚小，却有较大出血的风险。《防猝死当心“魔鬼时刻”》高秀敏、梁左、王小波猝死的时间大多都在凌晨或是与凌晨相近的时段。美国衣阿华大学医学院的学者发现，在凌晨时段，交感神经的活动可增强一倍。交感神经活动增强，心率波动比较大，心肌耗氧量增加，也可以使血小板相互发生粘附聚集，并释放缩血管物质，使已经狭窄的冠状动脉发生痉挛，导致心绞痛发作。若冠状动脉中有血凝块形成，便可阻塞冠状动脉，导致心源性猝死的发生。
除了夜间睡眠时，机体相对缺血，血液黏稠，流速减慢，血小板聚集，容易形成血栓而导致心肌梗死外，早晨天气寒冷也会刺激细小动脉收缩，也是容易诱发冠状动脉痉挛，引起心绞痛或急性心肌梗死的原因之一。所以对于喜欢晨练的中老年人来说，早晨不宜起床太早，尤其是冬天，如果锻炼，最好避开凌晨的危险时段。
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提前预防心脑血管疾病的发生
作用机理一：博洛克中的蛋白水解酶与纤维蛋白原有选择性亲和力，可直接水解纤维蛋白原，产生可溶性纤维蛋白原降解产物排除体外，降低纤维蛋白原含量，预防血栓形成。
作用机理二：博洛克含有血纤维蛋白溶酶原激活剂和纤维蛋白溶酶的成分，可以通过内源性激活和外源性激活两个途径促进无活性的纤溶酶原转化为有活性的纤溶酶，使不溶性纤维蛋白降解，可使脑梗死的血溶栓解；蚓激酶具有类似t-PA的活性，选择性的促进纤溶活性，溶解已形成的血栓。
作用机理三：博洛克还具有拮抗血小板聚集的成分，降低血小板聚集率，改善血液流变学指标。
博洛克采用肠溶剂型的蚓激酶，能避免其在胃内被蛋白酶及胃液消化，延长了其在肠内存留的时间，蚓激酶具有只在有纤维蛋白存在时才能起纤溶作用的特性，长期使用也不会出现高纤溶状态时的出血倾向。故而蚓激酶肠溶胶囊能通过口服方式有效吸收入血，且能安全有效地发挥抗凝、溶栓防栓、改善微循环、降低血粘度的作用。
博洛克经典案例分享
经典案例1：
患者资料：赵女士，女，50岁，山东省潍坊市昌乐县；
典型病症：经常出现不明原因的头痛、头晕，经潍坊医学院等多方医治均不好转；
康复情况：服用博洛克至11盒时头痛、头晕症状明显缓解；连续服用博洛克半年有余，头痛、头晕没再复发过。
经典案例2：
患者资料：张丽，女，58岁，山东省邹平县焦桥镇；
典型病症：经常头疼，而且患有高血压，下肢浮肿，血液粘稠；
康复情况：开始服博洛克2盒时出现头晕、恶心症状，连续服用7盒后，头晕，恶心症状消失；服用30盒（2疗程），头疼消失，浮肿缓解，感觉身体舒适。
经典案例3：
患者资料：郝丽芳，女，64岁，山东省邹平县长山镇；
典型病症：得过脑梗塞，医院抢救之后出院做康复治疗，出院时上肢麻木抬手困难，无法自己吃饭；下肢浮肿，需要搀扶行走；
康复情况：服用博洛克2个月后，上肢自主感觉明显，已经能够自己用小汤勺吃饭，还能独自下床，并缓慢行走。
江中博洛克——血管清道夫
江中集团生产的博洛克（蚓激酶肠溶胶囊）是中国的第一个蚓激酶产品。它是从最美工厂江中药谷人工养殖的赤子爱胜蚓中提取分离而得的蛋白水解酶，与纤维蛋白原有选择性亲和力，可使不溶性纤维蛋白降解，可使早期脑梗死的血栓溶解。
血粘度不是很高的人群从每年的9月开始按疗程服用博洛克预防剂量半年，即每天服用一次，每次60万单位，饭前半小时服用，清除血管垃圾，降低血粘度，预防多种缺血性心脑血管疾病，为中老年人群的心脑血管健康保驾护航。
血粘度高但已经降下来的患者则需要长期服用预防剂量。不仅可以降低血粘度，改善血液循环，还能预防血栓形成，显著降低疾病的复发率。已患有缺血性心脑血管疾病患者（中风）则需要长期服用治疗剂量，即每天三次，每次60万单位。中风后遗症患者常年服用此类药物之后身体机能也得到了不同程度的恢复，提高了生活质量。北京白癜风治疗的费用是多少北京去哪家医院看白癜风好转载请注明：http://www.fbpcw.com/zlff/5415.html
