我们常说,医不自医。最近,河南中医院脑病四病区副主任刘轲在参加会诊时突发脑出血,躺在了自己曾无数次出入过的病房里,目前尚未清醒,令很多医护、患者和网友唏嘘不已。
接诊45个病人后又赶去上课,49岁医生累倒在工作台上
昨天下午,在河南中医院重症监护室内,刘轲静静地躺在病床上,双目紧闭,像睡着了一样。
一旁,刘轲的同事在紧张地忙碌。再过五个月,刘轲就将迎来自己的50岁生日。
不过,让他没想到的是,他曾经无数次出入的病房,如今自己躺在了里面,而且一切都是那么猝不及防。
(这几天,刘珂的白大褂空空地挂着)
事情发生在4月19日。
看看刘医生忙碌的一天……
当日早上7点左右,刘轲像往常一样提早来到病区,在参加过晨会交接班后,他一路小跑赶到了门诊,这时诊室门前已经有很多病人在等着他了。
当他将四十五个病人悉数看完后,时间已经是下午一点半了。
没有片刻休息,他又匆匆奔赴十几公里外的河南中医药大学龙子湖新校区给学生授课。
下午上完课后,刘轲已经非常疲惫,可是因为高度的责任心,他并没有立刻休息,而是继续回到病房一如既往地忙碌。
他先去查看了几位重症病人的病情,一一做好记录,并根据病症调整用药,接着又把病房里病情相对较轻的病人逐一看完,随后又邀请了呼吸科专家对一名危重病人进行会诊。
会诊期间,一位同事已经注意到刘轲面色苍白,身体异常,并提醒注意休息。但他却安慰说:“没事,可能是累的了。”
下午6点多,刘轲突然感觉到头晕,并伴有嘴角歪斜症状。在同事的建议下去做了脑部CT,CT显示脑部有少量出血,科室随即积极安排住院治疗。
但不幸的是,在治疗过程中,刘轲病情直线发展,迅速恶化,复查CT后出现极为危险的“脑疝”症状,出血量多达毫升,即刻被转入ICU进行抢救,同时进行着脑外科手术前的准备工作。
手术室外,刘珂的学生正焦急地等待
4月20日凌晨3时,持续了近5个小时的手术完成。第二天,原病灶再次发生出血,幕下脑干部位也可见散在出血灶。
前天是刘轲开颅手术后的第六天,但刘轲依然没有脱离生命危险。
得知这个情况后,病区几位患者当场大哭。
“他每天查完房都会来找我,跟我聊天,宽我的心,告诉我不要担心,不会落什么后遗症。”河南中医院脑病四病区内,马先生边说边掉泪,一旁,他的陪护家属也擦起了泪,说道:“刘主任和蔼、慈眉善目,好人一定会有好报。”
“10年前,他夜里两点之前没睡过;这10年来,夜里12点半前他几乎没睡过。”同事徐进说,“在脑病区工作这么多年,从没见过这么迅猛的脑出血,这和他长期劳累、身体没有得到充分休息有较大关系。”
对于刘轲的病情,医院高度重视,全力组织救治,成立了多学科参与的专家救治组,每天上午8时和下午5时进行两次会诊。
“目前刘轲仍处于昏迷状态,虽仍未脱离危险,但较昨日有明显好转迹象,院方正在积极全力抢救。”该院相关负责人说,谢谢大家对刘轲的牵挂和关心,同时也希望医生在努力工作之余注意保重身体。
医生一天工作13个小时是常态
每次看到这样的事情,医院生殖医学遗传研究所所长廖世秀都很难受,也很无奈。
“平均每天工作13小时,亚历山大。”廖世秀说,在这样的工作状况下,她所能做的就是尽量每天走步,周末抽出2~3小时种菜,“虽然做不到满血复活,但可缓解压力。”
薛绛宇是河南医院介入科的一名主任医师。
4月14日凌晨,忙碌一天的他突然感觉心慌、胸口疼痛,赶紧到心内科日间病房住院接受治疗。
早上7点多做完心血管和脑血管造影手术后,他又挂着吊瓶,本打算在导管室的电脑上看一下自己的血管形态,结果刚坐下就接到了医院的脑梗塞患者出现紧急情况,薛绛宇用电话和当地医生沟通,指导其进行溶栓和造影等诊疗,直到患者病情好转后,他才顾上为自己“看病”。
紧接着,他又一连做了一台椎动脉支架和两台颈动脉支架手术,直到患者病情稳定才回家休息。
谈及此事,薛绛宇直摇头。
“我就看不了新闻上说的医生带病工作,好像很伟大似的。真要是医生自己病得厉害,我都要质疑他会不会影响患者的治疗效果。我没那么伟大,你们也别把我的境界拔那么高,我现在用药之后情况还行,要不然心慌胸疼得坐立不安,我也不能在这坐诊了。”他说。
对于这一点,不仅医生,同时很多普通读者和政协委员也表示赞同。
医院儿童血液肿瘤病区主任张文林说,任何人最好都不要带病上班,一定要先治好自己的病,除非慢性病。
但是,一个无奈的现实是,医生不加班几乎不可能。
“临床一线医生人员不足,诊治疾病又是一个连续过程,医院看看,8:00时,几乎各位管床医生都会准时到达科里查房,青年住院医师及主治医师更是如此。”张文林说,他们经常感叹的是:一年天,哪一天能够睡到自然醒?
年4月19日,医院心外科医生陈兴澎,一例手术持续做到凌晨3点半,汗流浃背。太累了,躺在手术室的地上就睡了。
年2月10日(大年初三)早上,医院手术室医生牛明丽在手术间隙坐在地上睡着了。从前一天下午3点至当天早上7点,牛明丽和团队成员几乎连轴转地完成了10台手术。
照片的主人公是郑州一位名叫陈国勇的肝外科移植专家,5月份由他主刀的一场国内首例成人间跨血型活体肝移植手术,手术时间长,难度极大。手术将近12个小时,中间也没有休息,在最后巡回护士取胆道引流管的间歇,就站着闭上眼睛休息了一下。
到底医生为何这么累?
“最主要的还是医疗资源缺乏问题。”河南省人类精子库的胡耀龙说。
那么,河南到底有多少医生?
来自河南省卫生计生委的数字显示,目前,我省共有执业医生18万多人,护士29.8万人。
按照我省1亿人口的基数来算,我省每千人口拥有医生1.8人,每千人口拥有护士2.98人。
“无论是千人口医生数还是护士数,我省都低于国家平均水平。”省卫生计生委相关负责人说。
此外,随着十几年前,新农合政策的实行以及老百姓生活水平的提高,越来越多的老百姓看得起病了,而这也使得医生的工作越来越忙碌。
省卫生计生委的另一组数字显示,年,医院总诊疗人数达1.14亿人次,其中门诊患者1.亿人次,急诊患者.54万人次,出院总人数为.43万人次。
中国医师协会年3月发布的《中国医师执业状况白皮书》显示,在多名被调查医生中,九成受访者表示,每天工作时间超过8小时;八成受访者表示,没有双休日的概念以及最近一年没有带薪休假。
休个“双休”很难吗?
医生的缺口很难一下子补齐,但是在目前的情况下,医生该如何保证自己的健康?
“‘双休制’实行这么多年了,医院为了照顾周末看病的患者,自觉地执行了“五天半”工作日,医院甚至实行的是“六天工作日”。
今年4月12日,医院的职代会上,该院党委书记雷新强宣布,从那一周起,该院将实行“双休”,周六不再是半天“工作日”了。
早在今年年初医院的职代会上,该院院长顾建钦就透露,今年年底前,该院将实行“双休”。
对于这个做法,众多医生欢呼并流露出羡慕。
“如果能实行了,血压也不高了,心情也好了,工作效率也更好了。”医院一位医生说。
来源:大河客户端、网络等编辑:崔明珠
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