最新Stroke杂志发表文章（Stroke.;45:00-00）探讨了脑微出血与静脉溶栓后的脑出血发生率的关系。
作者于年至年间，收录了基于MRI筛选的静脉溶栓患者例。入组患者在静脉溶栓前行T2*检查判断脑微出血（CMB）数量。例中，52例检测到1处CMB，19例检测到2-4处CMB，10例检测到≥5处CMB。症状性脑出血/脑实质出血（sICH/PH）的发生率分别为：无CMB患者-1.2%/5.7%，单一CMB患者-3.8%/3.8%，2-4处CMB患者-10.5%/21.1%，≥5处CMB患者-30.0%/30.0%（以上p均0.01）。每增加一个CMB，对于sICH的未调整OR值为1.19(95%可信区间,1.07–1.33;P0.01)；对于PH为1.13(95%可信区间,1.03–1.24;P=0.01)。与无脑微出血的患者相比，脑内有2-4处CMB的患者(P=0.02/P=0.02)和≥5处CMB的患者(P0.01/P0.01)有显著增高的症状性脑出血/脑实质出血倾向。
个人认为该实验的不足：
1各组样本数存在天然的偏倚。
2出血组的发病-治疗时间（OTT）显著高于非出血组（sICH:vsmins,P=0.06;PH:vsmins,P=0.04）。
3.调整后OR值结果未显示脑微出血患者在静脉溶栓后有显著的不良功能预后。
很多的临床问题都可能通过试验来解决，关于脑微出血与静脉溶栓后脑出血风险的问题，我们去年试图通过与ProfMarkHaacke合作利用SWI手段进行研究，虽然由于种种原因未能立项成功，今天能看到STROKE发表的相似研究，我们深深感到欣慰和鼓舞。
白癜风传染吗治白癜风北京最好的医院是哪里转载请注明：http://www.fbpcw.com/zlff/2199.html
