中老年人脑血栓预防及饮食饮食指导

脑血栓是在脑动脉粥样硬化等动脉壁病变的基础上,脑动脉主干或分支管腔狭窄、闭塞或形成血栓,造成该动脉供血区局部脑组织血流中断而发生缺血、缺氧性坏死,引起偏瘫、失语等相应的神经症状和体征。脑血栓形成是临床最常见的脑血管疾病,也是脑梗死最常见的临床类型,约占全部脑梗死的60%。

患者多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者;安静或休息状态发病,部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或短暂性脑缺血发作;起病缓慢,症状多在发病后10小时或1--2天达高峰;以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶定位症状为主;部分病人可有头痛、呕吐、意识障碍等全脑症状。脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样。

中老年人如何预防脑血栓

1.建议所有的中老年人,都应该认真地检查一次自己的“血管健康”情况,了解自己的血压、血脂与动脉是否发生硬化和硬化的程度,这一点十分重要。因为动脉硬化、高血压、血脂和血液粘稠度增高是发生脑血栓的病理基础。若这些检查结果异常,表明自己的血管健康状况不良,是脑血栓的易感者,应加强防治。可惜的是,现在大多数中老年人对自己的血管健康情况不明,甚至漠不关心,这是不明智的,必须纠正

2.重点“易感人群”,即上面提及的检查结果阳性者(高血压,动脉硬化、高血脂患者),必须把积极、认真治疗这些疾病作为自我保健的重点,当成一件大事。因为,治疗它们就是预防脑血栓的得力措施,是祛因预防。究竟应该采取什么方法、应用何种药物,应由经治医生决定。

3.老年人及重点“易感人群”,要时刻警惕小中风,它是脑血栓和脑出血的报警信号。所谓小中风,即短暂性脑缺血发作,主要症状是突然失语或吐字不清,或手脚麻木,或忽然手中拿的物品失落下去(如掉碗筷、掉笔等),或视物不清、复视,甚至一过性失明等。但上述症状均为一时性的,少则数秒、数分钟,多则亦不超过24小时,都能迅速恢复常态。一旦发生上述症状,切不可粗心大意,医院进行全面、系统地检查,并采取有效的治疗措施,可以预防和减少脑血栓或脑出血的发生。

中老人预防脑血栓的饮食保健

1.限制总热能,适当控制每日摄食总量。节制膳食,定时定量进食,不过饥过饱,不暴饮暴食,食物种类齐全,营养素比例合理,不挑食偏食。

2.适量蛋白质。应控制食物蛋白质的质量和数量,选用高生物价优质蛋白,按每日1g/kg掌握,其中植物蛋白质可占50%,动物蛋白选用鱼、鸡、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等。大豆蛋白可防止脑卒中的发生,宜多食用。

3.限制脂肪、胆固醇。膳食脂肪不超过40-50g/天,可选豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油;应限制高胆固醇食物如动物内脏、脑、蛋黄、肥肉、贝类、墨鱼、动物性脂肪的摄入,膳食胆固醇不应超过mg/天。

4.选用含膳食纤维高的食物,如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等,可促进肠蠕动,加速胆固醇排出,对防治高血压病有利。

5.低钠盐饮食,限制食盐可降低血压,一般每日食盐摄入量2-5g为宜;

6.注意选食桔子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等新鲜蔬菜和水果,及时补充维生素C、B6、B1、B2和维生素B12等水溶性维生素。

7.戒烟、慎酒,适量喝茶。

8.具有降血压作用的食物有:芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等;降脂食物有:山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等;此外草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类食物营养丰富,味道鲜美,对防治高血压病、脑出血、脑血栓具有一定作用。

审校:杨帆素材提供:蒋静

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