近日,记者从扬大附院(扬州一院)、医院、医院了解到,进入春节至今,前来就诊的心脑血管病人增多,其中不少病情严重至脑出血。大年初二,70岁北京游客郭先生乘火车来扬州,途中突然出现意识模糊、右边肢体偏瘫、失语等症状。火车进站后,医院抢救。经诊断,发病因不按时服用降压药。
险些丢命
70岁游客来扬脑出血
昨天,医院病房采访,郭先生已恢复意识。而在8天前,他还是命悬一线。老伴赵女士告诉记者,大年初一晚上,他们夫妻俩乘火车从北京来扬州,早上6:10左右,郭先生起床后,先是发现鞋子穿不起来,紧接着脑子感觉不清楚。
乘务人员随即与扬州急救中心联系。“7:20,火车进站,守候的医务人员将老伴抬上救护车。”赵女士回忆。医院外科主治医师陈东告诉记者,医院时,出现意识模糊、右边肢体偏瘫、瞳孔光反射迟钝。“脑部基底节区出血约35毫升,与家属沟通后,先在内科保守治疗。”
一天后,郭先生病情加重,经CT检查,出血量近50毫升。医生与家属紧急再沟通,最后采用微创手术,将脑部的血块冲洗出20多毫升。“术后,我们在病人脑部插一根管子,使用药物将残存血块清除干净。”
几天后,郭先生脱离生命危险,并转至普通病房。赵女士后怕不已,她说老伴的血压一直不太稳定,而他服用降压药是吃吃停停。“到扬州旅游,本来是一件轻松快乐的事,没想到快到目的地出事了。”
尚未脱险
65岁奶奶跌倒昏迷
无独有偶,医院,几天前,65岁的李奶奶(化名)也因医院,至今尚未脱离危险。
春节期间,李奶奶作为家庭主妇,每天都忙个不停。据其家属介绍,节前,李奶奶忙着置办年货,打扫屋子;节中,她又忙着做各种菜肴,四处拜年;节后,她又忙着拆拆洗洗,整理衣物。
而在几年前,李奶奶因为常常头疼、头昏,查出高血压。可她不是忙了忘记吃药,就是自己认为病好了,主动停药。“过年期间,她精神挺好的,我们以为她按时吃药的。”李奶奶家属说。
年初八那天,儿孙一个个离开老家,李奶奶独自在客厅打扫,突然一个趔趄倒在地上,再也爬不起来。等到家人发现,医院时,李奶奶意识全无,还呕吐不止。“仍然是脑部基底节出血,大约有70毫升,特别危险。”陈东表示。
考虑到病人出血量大,医生采用了开颅手术,在神经内镜下,将脑部的血肿一点点清除干净。目前,李奶奶仍在重症监护室,尚未完全脱离危险。
医生解释
降压药间断吃易引发脑出血
“脑出血主要是因血压不稳定引起的。”陈东做过数例脑外科手术,他解释,在脑出血的病人中,最常见的是基底节区出血,而这个部位出血血管是豆纹动脉。
据介绍,豆纹动脉,又称出血动脉,是大脑中动脉垂直发出的支配基底节区的小血管,在流体力学上,这种垂直发出的结构,受到的压力的冲击更大,这就使得豆纹动脉成为最常见的出血血管。
“通俗地描述,豆纹动脉解剖,是一个类似直角的血管。”陈东表示,当高血压病人断断续续吃药,也就是想起来就吃,想不起来就不吃时,血压会随之忽高忽低,血供会不断地对“直角”位置产生冲击。“这样反复地来回撞,可能将血管撞破。”
陈东说,高血压病人,无论何时何地都要控制好自己的血压,不能“任性”。断断续续地吃药,还不如不吃,保持在一个高水平,最起码不会对血管造成来回冲击。
此外,专家还表示,心脑血管疾病高发,主要有以下原因:一、温度较低,血管收缩。二、气候干燥,血液黏稠度高。三、饮食太过油腻,容易导致血糖、血脂增高,很可能导致中风、心梗等心脑血管疾病发生。四、生活不规律,情绪激动等。
“从现在起,有高血压、糖尿病等基础病的市民,一定要从以上致病原因注意起,保持好的生活习惯,远离脑出血。”陈东建议。
通讯员蒋敏记者张庆萍
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