高血压引起的眼睛血管病变

高血压除了为人所熟知对心脏及脑血管的严重影响之外,也可使眼睛产生病变。在眼部的表现为视网膜动脉功能性狭窄,这是因为长期的高血压造成血管壁压力增加,导致血流阻塞。而血管血流发生阻塞之后就有可能出现微细的血管壁损伤,引致视网膜出血或者渗出,甚至出现新生血管病变,导致玻璃体出血等眼疾。高血压可以引起眼睛的血管病变,导致动脉硬化、静脉阻塞等改变。同时,高血压引起的视网膜病变还可能造成局部视网膜缺血而呈现死灰的颜色,甚至整个黄斑部水肿,以及视神经水肿等现象,严重影响视力。高血压相关的眼病及病征。高血压引起的眼疾主要是视网膜血管的病变,主要包括以下两类:一.视网膜静脉阻塞(俗称“眼睛中风”)眼睛中风是由于视网膜静脉阻塞造成的。高血压等病患者由于静脉血液回流受阻,形成静脉血栓。根据发生阻塞病变的静脉范围、部位等的不同,症状可有不同。静脉阻塞病变的发展一般可分以下几个阶段:1、视网膜静脉出血浅层出血者呈线状或片状,深层出血多为圆点状或圆块状。2、出现视网膜渗出物包括软性渗出物(位于视网膜表层大小不一的棉絮状渗出物)和硬性渗出物(位于视网膜深层,呈黄白色小点状,边缘清晰)3、黄斑点出现病变主要是黄斑点上出现星状图谱,由多数单纯或融合的发亮黄白点组成。4、视网膜神经病变期发展到这一时期,视网膜病变加上视乳头水肿,可对视力有严重影响。另外,由于发生病变部份视网膜缺氧,可继发新生血管病变,进而导致玻璃体出血,还有部分病人可因新生血管膜堵塞前方角而引致眼压增高,发生继发性青光眼,以上这些都有机会严重影响视力甚至失明。如果及早发现,通过控制血压,同时眼内注射特别的药物(包括抗血管内皮生长因子或者类固醇)以及激光治疗,病人是有机会避免视力受到损伤的。二.视网膜动脉阻塞高血压也是视网膜动脉栓塞的危险因子之一,不过其实这一眼疾更多与动脉硬化或血管栓子有关。这一眼疾发作起来十万火急,尤其是中央视网膜动脉栓塞,是需要紧急处理的一个疾病。因为视网膜中央动脉是终末动脉血管,一旦发生阻塞,视网膜的血液供应根本没有代偿和回旋的余地,视网膜的氧气供给和营养会被立即切断。而视网膜是极其脆弱的组织,对缺氧极为敏感,故氧气和营养供应中断后,视网膜神经细胞在短时间内受到损伤甚至死亡,病人视力会立即迅速下降甚至失明,若不及时治疗,就有终生失明的可能。↑除以上这两种血管病变外,与高血压有关的眼病还有结膜下出血,以及由于脑中风后大脑神经麻痹引致的病变,例如脑神经病变引起控制眼肌肉功能失调而致的斜视和眼睑下垂等。高血压是一种常见的疾病,引起全身包括眼睛的血管发生病变,与眼睛健康息息相关。通过检查眼睛,有助于诊断高血压,同时高血压病人亦需要定期检查眼睛以尽早发现高血压相关病变。因此笔者建议病人定期验眼,这样就可以帮助保持眼睛及身体健康。

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