干细胞移植治疗脑出血脑血栓脑梗塞现

  

  脑血管病(cerebrovasculardisease,CVD)是指由于各种脑血管病变,如脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称为脑中风。

  该病常见于中年以上人群的急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪,是造成人类死亡和残疾的主要疾病,也是高血压患者的主要致死原因。

  脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一,在全球范围内,每年使万人死亡,其中1/3在工业化国家,其余发生在发展中国家,患病和死亡主要在65岁以上的人群。

  日本是脑卒中发病率、死亡率最高的国家之一,脑血管病死亡率一直居死因之首。中国也是脑卒中死亡率高发地区,据估计居民现患脑血管病万,每年新发生脑血管病万人、死亡近万人,在幸存者中约3/4的人留下偏瘫等后遗症状,部分病人丧失劳动能力和生活能力。

  脑血管病常见病因

  1、高血压病和动脉粥样硬化,是脑血管病最主要和常见的病因;

  2、心脏病,是脑栓塞的主要原因之一;

  3、颅内血管发育异常所致的动脉瘤、动静脉畸形;

  4、某些炎症可侵犯脑膜、脑血管,或单独侵犯脑血管引起脑动脉炎;

  5、血液病,如血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病,常引起出血性脑血管病;

  6、代谢病,如糖尿病、高脂血症等,均与脑血管病关系密切。

  7、各种外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗以后等,均可造成缺血性或出血性脑血管病;

  脑血管病主要临床表现

  1、头痛。

  2、呕吐:呕吐是脑血管病的常见症状,特别是出血性脑血管病;脑出血时颅内压增高,呕吐和头痛均加剧。

  3、意识障碍:以脑出血病人多见,脑梗塞较少出现意识障碍,但大面积脑梗塞多伴有意识障碍。

  4、偏瘫:偏瘫是指一侧上下肢及同侧舌和面部肌肉的运动障碍,是脑血管病的较常见症状。

  5、失语。

 干细胞移植治疗脑血管病后遗症

  干细胞移植治疗脑血管病后遗症是目前最有前景的治疗方法之一,通过移植干细胞分化成神经元以替代局部已受损的神经细胞,同时分泌多种神经营养因子保护神经元,起到脑细胞修复和神经功能重建的作用。

  根据我们的临床经验,患者的年龄、发病时间的长短、脑出血和脑梗塞的严重程度、伴随疾病如高血压、糖尿病的控制情况、机体其他重要器官的功能状况等都对治疗效果有一定影响。

  一般情况下,病程越短,效果越好。已经有越来越多的脑出血、脑血栓患者发病一、两个月即接受干细胞移植,于术后数天内即表现出明显的疗效。

  干细胞治疗脑卒中患者的移植方式主要有三种:

  1、腰椎穿刺干细胞移植,是我科常用的一种干细胞移植方式。通常取弯腰侧卧位,自腰2至骶1(以腰3-4为主)椎间隙穿刺。

  局部常规消毒及麻醉后,戴橡皮手套,用7号穿刺针沿棘突方向缓慢刺入,成人进针约4-6cm(小儿约3-4cm)时,抽出针芯流出脑脊液,缓慢放液后(不超过2-3ml),随即给予注射干细胞混悬液约2-3ml,还纳针芯,拔针,嘱去枕平卧6小时。

  2、静脉输注干细胞移植,类似我们平常所做的静脉输液,没有任何痛苦。

  3、经颅立体定向定位干细胞移植,此种方法是根据头部核磁共振所显示的大脑损伤部位,利用特定的脑立体定位仪定位到病灶,然后将分离好的干细胞移植到病灶周围。由于这种移植方法能够将干细胞直接注射到病灶部位,可以使干细胞最大发挥作用。

  4、脑室内放置缓释囊,这种方法是针对那些脑部病灶较大,无法使用局部注射方法。放完囊以后可以将干细胞通过囊直接注射到脑室内,无须再次实施颅骨钻孔手术。既减少患者的痛苦,也减轻患者家庭负担。









































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