脑出血,是我们通常说的“中风”的一种,通常由高血压病导致(占60%左右),是高血压病中最严重的并发症之一;多见于50—60岁的病人,好发于寒冷季节,特别是季节交替时节,男性发病率稍高于女性。
临床上以突然的头痛、眩晕、呕吐、肢体偏瘫、失语甚至意识障碍为其主要表现。此病致残率和死亡率很高,又是常见病,是日常生活中严重威胁我们健康的疾病之一,多见于中老年患者,但近年来有年轻化趋势。按出血部位(基底节出血、丘脑出血、脑干出血、小脑出血、脑室出血)不同,可有不同的临床特点,如:三偏,失语,共济失调、构音障碍,生命体征紊乱,严重者可出现枕骨大孔疝,危及生命。
脑出血一旦发病,非死即残,因此,预防脑出血非常重要。随着天气一天天变冷,脑出血也开始进入了发病高峰期,看着越来越多的脑出血病人,看着一个个负担沉重甚至支离破碎的家庭,心里很同情这些家庭的不幸遭遇,很希望自己能够帮助他们度过难关,但是即使像对待亲人一样对待这些脑出血病人,他们最终也都会或多或少留下残疾,给家庭及社会带来沉重的负担。其实,有一部分脑出血病人是可以预防的,尤其高血压脑出血的病人。根据笔者十多年工作经验,在此浅谈下高血压脑出血的预防策略。
1.注意气候变化,根据气温变化增减衣物,尤其在冬季要注意御寒。因为寒冷的气候会影响人体神经内分泌的正常代谢.使血液粘稠度、血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加、血压升高,从而造成血管破裂。
2.注意监测及控制血压。这一点非常重要,临床工作中发现很多脑出血病人都没有按时按量服用降压药,更没有定时测量血压,等到脑出血了已经追悔莫及了,一旦出血,非死即残,物是人非,十分可惜。
所以一定要在医生的指导下合理应用并调整降压药物,定期进行血压监测,避免血压波动。饮食上限制盐的摄入量、减轻体重、降低血脂、适度运动等,可以巩固和促进药物的降压作用。
3.要保持情绪稳定,避免大喜大怒。在临床工作中有碰到一些脑出血病人在发病前曾经与他人激烈争吵过。当情绪激动时会使交感神经系统兴奋、肾上腺素增加,心跳加快.血压升高,血管急剧收缩,从而诱发血管破裂。
因此有一个乐观开朗的心态,和一个愉悦的生活环境对高血压患者非常重要。
4.避免过度劳累。由于担负任务过重,精神极度紧张或长途旅行和过于疲劳.极易诱发脑出血。
5.养成良好的生活习惯。如按时作息,保证足够睡眠和休息时间。建立良好的饮食习惯,禁忌暴饮暴食、高糖高脂视物、酗酒和抽烟,不宜进食过于辛辣的刺激性食物,兴奋性饮料等,可以多次适量地饮水,多吃新鲜水果蔬菜。
6、警惕发病先兆。脑出血发病虽多突然,但部分病人在发病前数小时或数日内会有一些轻重不等和易被人们忽视的先兆症状。建议患有高血压病的中老年人,一旦出现突发头痛加重或间断性变为持续性,突发头晕或原有头晕症状加重,突发一侧肢体或头面、舌部短暂性发麻、乏力或活动欠灵活,或突发口角流水漏气、舌头发硬、咬字不准、吐字不清,突发血压持续升高不降等症状时,应尽快就医和采取正确的治疗措施,以确保安全。
总之,脑出血致残致死率很高,疾病预防极其重要。以上几点是本人结合学习及工作经验归纳所得,进入寒冷季节,同时也进入了脑出血的高发期,希望能给患有高血压的病友们一点启发,希望大家身体健康,快乐长寿。
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