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脑卒中偏瘫康复(脑梗塞、脑出血、脑血栓),脑外伤术后康复,脊髓损伤康复,小儿脑瘫康复;肢体康复(PT、OT)、言语康复训练、吞咽康复治疗、心理康复治疗、针灸、推拿、理疗、中药熏药;颈肩腰腿痛康复治疗。专业做您的心脑血管、颈肩腰腿痛的康复保健,治疗与预防工作!!!
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导读:你知道手功能康复吗?
01手功能康复手是人类进化的产物,也是创造世界文明的特殊劳动工具,无论在工作或是日常生活中,我们的双手都起着重要的感知、活动、握持、操控等作用。正因如此,手功能障碍病人益增多。
目前我国手外科治疗的技术也趋于成熟,医院仅局限于自身水平及条件所限,治疗上停留于“消灭创面、组织修复、功能重建”,对于手功能康复治疗,大多只是嘱咐“注意功能锻炼”或指导必要的康复训练。其实,目前在世界上,包括手功能康复治疗在内的康复医学已得到广泛的重视,已提升至与临床、保健、预防同等重要的地位。
欧美国家自60年代后期开始强调手功能康复的重要性,并有专门从事手治疗的理疗师及作业治疗师,由于康复治疗的早期介入,手功能障碍病人的手术效果和功能恢复有了明显的提高,取得了巨大的经济效益和社会效益。因此,手功能障碍后,从组织愈合到功能恢复,从职业训练到重返社会,都需要康复治疗。
02手功能障碍的康复治疗手功能障碍的康复治疗,包括针对患手功能的康复和针对健侧肢体的代偿训练两部分内容。
01
物理治疗主要在早期开始介人,冷疗法是临床常用的物理疗法之一,低温可以使神经兴奋性降低、传导速度减慢,这对感觉、运动神经有阻滞作用,可阻断或抑制各种病理兴奋灶,故有镇痛解痉等作用。电刺激疗法也是广泛应用的一种方法,如Hz和50Hz的信号式功能性电刺激对卒中单元偏瘫老年患者上肢运动功能有显著疗效。
02
运动治疗和作业治疗上肢功能尤其是手的精细运动障碍,严重影响患者日常生活活动,给家庭和社会造成沉重的负担,是康复工作的重难点。早期以被动的关节活动和按摩为主,功能恢复期以主动手功能训练和生活能力训练为主。
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针对健侧肢体的代偿训练从中央前回发出的神经纤维有80%交叉而支配对侧的运动,还有一小部分未交叉,直接下行构成皮质脊髓前束而支配同侧的运动。因此,当中风致一侧脑半球受损害后,由于非交叉性纤维的存在,对同侧上肢和手功能也产生了影响嘲。因此,不应忽视对非偏瘫侧手进行适当的训练。
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传统康复治疗技术针刺、推拿、中药熏洗及新的中医康复技术手段在脑损伤手功能障碍康复中被广泛应用。经皮穴位电刺激疗法是近年来经常应用的治疗手段,可控制患肢的疼痛和水肿,为提高手功能奠定良好基础嘲。
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手功能障碍治疗的新进展生物反馈训练:基于现代信息技术的生物反馈训练系统是一种新兴的康复训练模式,既可改善关节活动范围,提高肌力,改善手指协调性,又可不断刺激肢体的关节位置觉,促进运动感觉恢复,进而使患者进食、洗漱、穿脱衣物等ADL能力得以提高。
运动想象疗法运动想象疗法:是指在没有明显肢体活动的情况下,内心反复模拟和排练运动活动的过程,根据运动记忆在大脑中激活某一特定的区域从而达到提高运动功能的目的。运动想象训练结合常规康复治疗可改善慢性期脑卒中患者的上肢运动功能
手功能康复的交互类技术(脑一机接口技术):是在大脑与周围的环境之间直接建立一个交流通道,通过提取大脑的神经活动信息,转化为驱动外部设备的命令,不依赖于外周神经系统和肌肉组织。
镜像治疗技术:镜像疗法是治疗脑卒中后手功能障碍的一种新兴技术,其可通过激活运动相关脑区(中央前回下部、运动前皮质腹部)和顶下小叶中的MNS,促使大脑皮质产生可塑性改变和功能重组,进而改善脑卒中患者的单侧忽略和运动功能障碍。
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手功能辅具工程随着康复治疗理念的不断变化,辅助器具已经不只作为一种代偿患者功能的技术,它的价值体现在了脑卒中患者康复过程的各方各面。目前用于手功能康复方面的辅助用具主要有:分指板、气动手套和弹力辅助手矫形器、手部外骨骼装置、机器人辅助技术、脑一机接口技术等。
脑卒中患者急性期发病入院最好有康复医师或康复治疗师到场,24小时内必须行良肢位的摆放,48小时内必须行关节活动维持!!!
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正常人群每天跑跑步、练练太极拳都会感到一天有精神、长期坚持下去都会身体健康长寿、脑卒中偏瘫患者和脊髓损伤截瘫患者,更需要在康复医师的指导下每天坚持终身康复训练,根据患者的身体情况,最好每年在康复科康复理疗推拿按摩3--4疗程不等,每个疗程一个月。我们的康复理念就是把康复融入到生活当中,卧、坐、行皆是康复。躺下就做搭桥,坐下就撑手等等。在康复医师指导下的终身康复训练(包括练习内家拳、站桩等)生命不息,康复不止!
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