7.手术中止血纱条、棉球、缝针等误留于鼻咽部、扁桃体中
口咽部异物,如扁桃体鱼刺,可用镊子夹出位于舌根、会厌谷、梨状窝等处异物,在间接或直接喉镜下用喉钳取出穿入咽壁而并发咽后或咽旁脓肿者,经口或颈侧切开排脓,取出异物
3、老年人咽部感觉较差,牙齿脱落,咀嚼不充分,易发生此病
临床表现: 1.鼻咽异物2.口咽异物 3.喉咽异物
七、咽喉异物的预防与护理
检查 以压舌板检查口咽或间接喉镜检查可发现异物,异物存留于鼻咽部时间较长者可见鼻腔内有脓涕,粘膜充血或在下甲后部见脓性物,如异物刺入、刺伤咽部组织可有瘀血、血肿等,时间较长时刺入处的周围组织常有炎性表现较大的口咽和喉咽异物常在颈外扪到明显的触痛区,若将喉头或气管朝此区推压,则疼痛加重
4.企图自杀,有意吞入异物
6.头颈部外伤时,弹片等异物存留于咽腔
6、手术中止血纱条、棉球、缝针等误留于鼻咽部、扁桃体中
咽异物常引起异物感、吞咽困难和局部刺痛,部位比较固不定期而持续,作吞咽动作或推动喉部时症状加重鼻咽异物可发生鼻塞,存留过久常有腥臭味
2.口咽异物 常见异物多存留于扁桃体、舌根或会厌谷,常为细小的异物,易刺入组织内或隐藏于不易查知之处症状因异物种类及刺入部位不同而异,常自觉咽喉刺痛,吞咽时加剧,多避免转动颈项,病人能指出疼痛所在部位
③睡眠、昏迷或酒醉时发生误咽(如假牙脱落)
咽异物一般在口咽视诊或在间接喉镜、鼻咽镜检查时较易发现若为不透x线的异物,可用x线拍片检查定位详细询问病史和分析症状可以初步诊断大多数病人有异物咽下史并在查体时发现异物,部分病人开始有有刺痛,检查时未见异物,可能是粘膜擦伤所致,此症状一般持续时间较短对于疼痛部位不定,总觉咽部有异物存留,发生数日后来就诊者,应注意与咽异感症或慢性咽炎相鉴别
六、保健贴士
1.饮食不慎,将鱼刺、肉骨、果核等咽下
5、头颈部外伤时,弹片等异物存留于咽腔
3、咽喉部有异物时要及时取出
3.睡眠、昏迷或酒醉时发生误咽(如假牙脱落)
④企图自杀,有意吞入异物
疾病分类
1、饮食不慎,将未嚼碎的食物或混杂在食物中的鱼刺、肉骨、果核等咽下所致
②儿童嬉戏,将小玩具、硬币等放入口内咽下
2、儿童的玩具,宜大不宜小,防其误吞入
诊断检查
治疗措施 : 口咽部异物可用镊子夹出位于舌根、会厌谷、梨状窝等处的异物,可在间接或直接喉镜下用异物钳取出
四、病理生理
4、异物取出后,暂时少讲话
症状体征
2.儿童嬉戏,将小玩具、硬币等放入口内咽下
4、精神病患者、昏迷、酒醉、癫痫发作、咽肌瘫痪、自杀、麻醉未醒时可将异物咽下
5、进食时的异物,忌用饭团吞下如此则鱼刺等异物,越咽而陷入越深
三、疾病病因
诊断: 详细询问病史和分析症状可以初步诊断大多数病人有异物咽下史并在查体时发现异物,部分病人开始有有刺痛,检查时未见异物,可能是粘膜擦伤所致,此症状一般持续时间较短对于疼痛部位不定,总觉咽部有异物存留,发生数日后来就诊者,应注意与咽异感症或慢性咽炎相鉴别 颈部x线透视、摄片和吞钡检查可以判断有无异物及并发病的存在
五、治疗方案
1、进食时不要讲话,尤其是吃鱼类等多刺多骨的食物时
一、疾病概述
咽部异物是耳鼻喉科常见急症之一,易被发现和取出,如处理不当,常延误病情,发生严重并发症较大异物或外伤较重者可致咽部损伤
二、临床表现
疾病描述
7、若已发病,切不可盲目用手指挖取,或企图吞咽蔬菜、馒头等压下异物,避免造成严重后果
鼻咽部异物须先用探针触诊和x线检查,以确定异物位置、大小、形状和硬度,然后牵引软腭,以后鼻孔弯钳取出异物取出时应采取仰卧低头位,以防异物坠入下呼吸道或被咽下已发生咽部感染者应先用抗生素控制炎症,再取出异物已有咽旁或咽后脓肿形成者,经口或颈侧切开排脓,取出异物
2、儿童嬉戏,将小玩具、硬币等放入口内,哭、笑、跌倒时异物坠入喉咽部
口咽及喉咽部异物,多属经口进入的尖锐细长物品,如鱼刺、麦芒、竹丝等,可刺入扁桃体、咽侧壁、舌根或会厌谷等处较大异物常停留于梨状窝尖锐异物可能刺透并穿过咽粘膜,埋藏于咽后壁,引起继发感染,甚或酿成脓肿鼻咽异物,常因呕吐或呛咳时,误将食物、药片等挤入鼻咽部
1.鼻咽异物 较少见多见于小儿、外伤或手术中的意外病史多不详,常有鼻阻塞症状,鼻涕带臭味,可有不明原因的发烧等症状,可并发咽鼓管炎、中耳炎等,检查易疏忽而漏诊
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3.喉咽异物 多见于梨状窝或环后症状同口咽异物,因异物较大,多有咽下困难;刺激喉粘膜,可有发痒、咳嗽,甚至引起喉粘膜水肿、血肿等,如阻塞喉入口,可有窒息的危险有时因呛咳、吞咽、呕吐等动作使异物被吐出或咽下
耳鼻喉科
什么是咽部异物?咽部异物有哪些临床表现?咽部异物是一种耳鼻喉科疾病,多是在各种异外情部下不慎不吞咽异物造成的那么咽部异物该怎样治疗?如何预防咽部异物的发生?下面专家对咽部异物相关的问题进行了总结介绍,一起来了解下吧
5.老年人咽部感觉较差,牙齿脱落,咀嚼不充分,易发生此病
①饮食不慎,将鱼刺、肉骨、果核等咽下
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