医院神经外科成功抢救一例大量脑出

年9月3日凌晨5点,医院收治一名意识不清患者。该患者55岁,男性,入院时血压/mmhg,深度昏迷,一侧瞳孔散大,随时有呼吸循环衰竭可能性。经颅脑及胸部部平扫(螺旋CT)检查提示,右侧基底节区脑出血破入脑室、蛛网膜下腔,出血量约90ml,需要立即进行手术。

我院急诊科开通绿色通道,立即通知神经外科会诊。神经外科主任刘启峰带领团队紧急进行术前讨论,确定手术方案,快速进行术前准备,最短时间内将患者送入手术室,立即给予患者全麻下血肿清除、去骨瓣减压、硬膜修补术,在显微镜下切开皮层大约1.5cm,微小切口,减少脑组织损伤。手术非常成功,术后患者患侧瞳孔复位缩小,生命体征平稳。

目前,在ICU团队精心治疗护理下,患者意识已转清,能够简单遵医嘱动作,恢复情况良好。

图为手术前后颅脑CT对比

高压脑出血是指高血压和脑动脉硬化患者自发出现的脑实质内出血,其致残率和病死率较高。基底节区出血约占半数以上,丘脑出血约占10%-15%,脑干出血约占10%,小脑出血约占10%,脑叶出血约占10%。颅脑CT能显示出血部位、出血量、破入脑室情况、脑水肿程度等情况,帮助医生快速做出诊断,及时抢救患者的生命。

刘启峰说:“患者当时出现瞳孔散大情况,随时有生命危险,我们立即准备手术,30分钟之内进行了手术,成功抢救了患者。”

医院争分夺秒抓住每一次救治中的“黄金时间”,让患者的“急救路”更加畅通、高效。此次,我院神经外科、急诊科、手术麻醉科、重症医学科、医学影像科、检验科、输血科、药学部等多部门联动、多学科协作,最终将患者从死神手中夺了回来,打赢了这场漂亮的“生命保卫战”。

通讯员:赵玲

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