该术式适应于脑出血量大、脑疝的病人。
该术式可以在直视下确切止血，血肿清除较彻底，减压充分，可以迅速解除血肿对周围脑组织的压迫，改善局部脑血流。
缺点是创伤大、手术时间长、存在二次行颅骨修补手术的风险。
（2）小骨窗开颅血肿清除术该方法适用于壳核或出血部位不深的患者。
是在传统骨瓣开颅的基础上不断改进而形成的一种手术方式。该方法是在显微镜下彻底清除血肿及止血，不仅具有大骨瓣开颅术的清晰术野，又可减少对血肿周围重要结构的各种不必要的医源性损伤，且手术时间短。
缺点是减压效果不及大骨瓣开颅术明显。
（3）钻颅结合尿激酶溶解引流术该方法对血肿量较小以及耐受手术能力差的患者尤为适用。利用CT定位或神经导航引导，将引流管置于血肿中心进行抽吸，对残留血肿间断注入尿激酶溶解引流。该手术操作简单，部分病人局麻下可进行，对周围脑组织损伤小，术后并发症率低。缺点是无法止血，不能在短时间内清除血肿，对于出血量大或伴有脑疝的患者不能达到有效地降低颅压。（4）脑室穿刺钻孔脑脊液外引流术适用于以脑室内出血为主或血肿破入脑室的危重患者。通过引流管注入尿激酶溶解血块，持续引流数日，复查头颅CT，观察脑室内血肿变化及脑脊液循环情况。特点是手术简单，时间短，局麻下可进行。
缺点是出血铸型者效果差、有出血增加可能。
（5）神经内镜下脑内血肿清除术依据CT或MR片，做一个直径约2至3厘米的骨孔，直视下进行操作，借助神经内镜的放大作用和照明好等特性，可清晰地分辩血肿与脑组织、活动性出血点及辨认血肿残腔，为术中准确止血和正确置管提供了客观保障。神经内镜手术治疗高血压脑出血具有创伤小、操作性和控制性强、时间短、出血少等特点。神经内镜下脑内血肿清除术，是近两年来我院神经外科新开展的治疗高血压脑出血的手术方式，已开展近百例此类手术，手术治疗达到了较好的效果。随着外科技术的不断进步，对于高血压脑出血的治疗更加趋于多样化，效果和预后也更加确切。?北京看白癜风正规医院?白癜风介绍转载请注明：http://www.fbpcw.com/cxzz/1246.html
