守护下水道的怪医

说他是“下水道”大师,实乃名至实归,因为他是一位闻名全国的泌尿外科医师。

说他是怪医,也确实无误,不过此怪非人怪,而是他所接收的患者包含了“下水道”各式各样的疑难杂症。

他是徐智慧教授,医院泌尿外科副主任。

“怪医”貌不出众,但岁月自然给他沉淀出一种自信、随和的气质。回想自己数十年的从医历程、微创技术研究、上台手术时的感觉,他说:“每天经手各种各样泌尿外科疑难杂症,能够用自己的医术帮助患者解除病痛,很充实,也很有价值。”

如今,他的名头在业内响当当:浙江省医学会男科分会常委、中华医学会泌尿外科学分会青年委员、浙江省妇产科分会盆底学组委员、浙江省抗癌协会泌尿生殖肿瘤组委员、国际尿控协会会员等。

对了,现在他还有一个新身份:浙人医与天医开展帮扶合作后,我们泌尿外科的对接主任。于是,他开始来天台治病救人、为患者解除痛苦,来天医帮忙谋划天台分院泌尿外科的学科发展。

01

门诊篇

门诊时,徐教授总会想各种办法向病人解释清楚病情,有时候病人听不懂,他还会画一张又一张的示意简图进行讲解。

王大伯多年来受“前列腺增生”困扰,时常排尿困难,近三四个月更是一直留置导尿管,平日里漏尿十分明显,拔除又无法自解小便,日常生活极为不便,到处求医问药,效果不佳。

此外,王大伯还高血压多年,因血压控制不佳,多次造成脑出血,前几个月又出现“左枕叶,右侧小脑出血”,虽然恢复尚可,无明显后遗症,但是很多专家教授还是建议保守治疗。

此次听说徐智慧教授来天台,王大伯立即赶到天医求诊。经过细心诊治,详细询问病情,虽尿流动力学检查显示膀胱逼尿肌收缩减弱,但因患者几月前能自行解小便,徐教授考虑膀胱还是存在一定功能,建议采用最新的绿激光治疗技术。

手术很成功,在脑出血药物治疗不停的同时,术中基本无出血。徐教授把手术对人体,特别是脑出血的风险降到了最低。

术前,徐教授积极帮助患者安排床位,术后,还把自己的手机号码留给了大伯,以便可以进一步跟进,了解情况及指导康复。

“医院,看过很多专家,可是从来没有一个专家能给我看得那么仔细,介绍得那么清楚,安排得那么好,打消了我们心中所有的疑虑。”王大伯激动地说:“这次我选择了最新的手术治疗,术后第二天就能下床活动。现在我对未来生活充满期待,太感谢徐医生了!”

02

病房篇

选择成为一名医者,徐教授从未后悔,在他看来,责任感必须放在首位,如此才能为患者做出最好的选择。

蒋同学今年11岁,因不慎外伤导致右肾严重挫裂伤,被送到天医时情况十分危急,经过泌尿外科医护人员的细心救治,病情得以暂时稳定。

徐教授听说了患儿病情后,还没到上班时间就来到病床跟前,详细了解患儿情况,仔细研究患儿的CT检查。然后与家属进行沟通,详细告知当前患儿基本情况,目前建议选择的治疗方案以及可能出现的各种情况。

对患者病情有了深一步的了解后,徐智慧教授说:“那么严重的肾挫裂伤,如果是一般情况或者是大人,肯定需要切掉肾脏,但是患儿年纪还轻,如果切掉太可惜了,在保证安全情况下,尽量保守治疗。我曾经也碰到差不多的情况,愈后相当好,我们要相信小孩子肾脏超强再生愈合能力。但是如果一个月后时常出现发热感染情况那还是需要切掉的,那时候是没有办法的办法了。”

一番交流下来,患儿父母对徐教授的敬佩与感激之情油然而生,多次表示感谢。

03

手术篇

泌尿外科手术无小事,徐教授每一台手术都认真细致,宁可多花时间,尽可能达到最好的疗效,最小的创伤,最少的并发症。

徐女士今年25岁,年纪轻轻可经受尿频、尿痛症状已经有八年了,医院就诊,做过许许多多检查,也做了好几次膀胱镜检查,均不能明确诊断,服用各种药物,效果又不好,每天经受的痛苦可想而知。此次听说徐智慧教授来天台帮扶,就专门住院等待手术确诊。

徐教授凭借丰富经验,很快就确诊为“间质性膀胱炎”,拟进行膀胱镜检查+水扩张术。徐教授说:“这种疾病比较少见,发病较急,进展较快,但在出现典型症状后病情通常维持稳定而不会进一步加剧。即使不经治疗,有超过一半的患者会出现自然缓解的情况,但很快又会再次发作。患者主要有膀胱刺激症状和疼痛症状两个症状群,可同时具备,亦可只以一种为主。症状与其他的膀胱炎症相似但更顽固、持续时间更长。”

手术后,徐女士恢复相当不过,症状明显缓解:“目前感觉相当不错。现在诊断明确了,有了完整治疗方案,不用再无头苍蝇般到处检查来检查去。非常感谢徐主任,感觉运气挺好的,在家门口就遇到这方面的权威。”

04

交流篇

“我们接触各种各样的疑难杂症,每做好一台手术,治好一个病人,其实都是一次帮助他人。而每一位患者的病愈、感激和信任,相信都能成为我们新的继续前进的动力!”

早交班时,徐教授也常和我们分享这些技术之外的从医心得,当然,交流的重点还有我们天医泌尿外科的学科发展。

徐教授已多次与我院领导进行沟通,并与邱启劲主任所带领的泌尿外科团队一道积极策划接下来三年的学科发展规划,努力把天台分院泌尿外科打造成省内具有一定影响力的学科。比如,在浙人医专家下基层指导的同时,我们也派遣天医泌尿外科医院进一步进修和学习。

泌尿外科陈仁宗

编辑

叶妲妮

版面

陈潇怡

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