The Lancet：颈椎骨赘引起小脑梗
一名59岁的患者出现突发性的眩晕、头痛、恶心、左手笨拙症状。神经系统检查发现多向眼球震颤和左动能小脑综合征。患者没有颈部损伤，脑部MRI显示左后下小脑动脉区域急性梗死（图A）。CT血管造影显示左侧椎动脉被外源性（第四颈椎上关节突处的骨赘）压迫而变得狭窄，存在横突孔损伤，伴随颅外段左侧椎动脉下端闭塞（图B、C）。
（A）扩散加权成像显示在左侧小脑后下动脉供血区存在急性梗死。（B）CT血管造影显示由颈椎骨赘造成的外源性压迫导致左侧椎动脉狭窄。（C）冠状面和矢状面重建的三维CT血管造影显示左侧椎动脉存在外源性压迫。
颈椎骨质增生造成的椎动脉外源性压迫是一种罕见并发症，发生栓塞性脑梗的可能性较小。针对此种情况，建议通过手术治疗以解压受压迫的动脉。信源
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