晨练时如何预防中风

近段时间，尽管早晚温度比较低，但78岁的彭大爷仍坚持晨练，昨天早上七点多，彭大爷晨练时突然头晕、左侧肢体活动不利，瘫倒在操场跑道上。好心人将彭大爷送到湖南中医附一，CT检查确诊为高血压性脑出血。经过紧急救治，病情总算稳定下来，目前左侧肢体还是不能活动。

为什么晨练会发生中风？湖南中医附一神经内科主任、博士生导师周德生教授表示：天气寒冷是脑血管发病较高的原因之一，周围环境的寒冷刺激会使自主神经系统过度兴奋，尤其是寒流突袭时，人体处于应激状态，全身毛细血管过度收缩，血压会突然增高，

临床测定，高血压病人的血压在冬季会增高20毫米汞柱，寒流突袭时增高更多。再加上冬季气候干燥，体内水分消耗过大，血液粘稠度增加，血流缓慢，脑部供血减少。

天气寒冷还会令人的血管脆性增加，而温差大造成的忽冷忽热容易使血管收缩疲劳，血管容易梗塞。尤其是“三高”人群，脑动脉硬化严重或者有微小的脑动脉瘤，血管非常容易破裂。此时，如果情绪激动，或过度用力，或过度劳累，晨练时屡屡发生中风。

晨练时如何预防中风呢？周德生教授提醒：一定要注意晨练的时间、环境、强度、做好保护措施。

时间：老年人晨练的时间应当在早上8:00-10:00为好，有高血压者更加不宜“趁早”。

正常人一天中血压波动幅度在20-30毫米汞柱。老年人的波动幅度较年轻人大，早起6：00-8:00为第一个血压高峰；8：00后开始下降。

另外，一般情况下空气污染每天有两个高峰期，一个为日出前，一个为傍晚。特别是冬季，早晨和傍晚在冷高压的影响下往往会有气温逆增现象，地面上的有害污染物不能向大气上层扩散，停留在下层呼吸带。

在工业集中或高楼林立的居民区及汽车飞驰而过的道路两旁，这种现象尤为典型。这时，有害气体要高出正常情况下的2-3倍。实验研究证明，每天上午10点与下午3点左右为两个相对最佳期。

形式：老年人晨练不可一味“逞强”。一般选择适合自己的有氧运动，如太极拳、八段锦、慢跑步等等。

研究表明，跑步前面的20分钟到30分钟，体内糖原分解参与供能；25分钟到45分钟后，糖原消耗殆尽，脂肪分解参与供能；45分钟后，肌肉开始分解参与供能。

老年人群随年龄增加肌肉衰减变化，尤其是下肢肌肉随年龄增长而衰减，脂肪组织则逐渐增加。过量运动导致下肢肌肉损伤、消耗，力量衰减加速。

同伴：老年人外出晨练要跟家人打好招呼，尽量不要一个人去晨练，最好结伴外出，身上最好留下家人的联系方式。

周德生：医学博士，教授，主任医师，博士研究生导师，科主任。从事临床、科研、教学工作20余年，对脑血管疾病、周围神经疾病、重病肌无力、多发性硬化、运动神经元病、中枢神经系统感染性疾病、偏头痛、眩晕症、睡眠障碍、神经症等有丰富的临床经验。对神经内科疑难病的中医辨证治疗有独特经验。

坐诊时间：周三（下午）名医堂12诊室

周四、五（上午）脑病一科一诊室