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安全护理
1.跌倒
随着年龄的增长，老人身体的功能逐渐衰退，身体的平衡功能逐年下降并且养老院老人由于视力下降、肌力减退、一些常见疾病(类风湿关节炎、帕金森病等)等因素的影响，易发生跌倒，发生率随增龄而增高。
（1）原因
姿势控制能力降低，肢体协调功能减弱。如步态的改变，脚抬不高，关节活动不灵活或骨盆运动减少。
大脑的决断迟缓，表现为对险情不能及时发现，在快速回转动作的复杂过程中失去平衡。
视力降低，立体感减弱，识别高低的能力差。
病理改变。如颈动脉病变，各种原因引起的脑出血，均有损于大脑和小脑的功能，出现共济失调或步态短小等。
药物因素。长期服用安眠药，可通过损害精神运动性功能，降压药和降糖药的作用分别可诱发头晕或低血
糖。
环境因素。浴室、盥洗室、居室等的布局和配备不合理，或老人对环境不适应等。
（2）预防
帮助老人熟悉环境，加深对方位、布局和设施的记忆，以协助其感觉器官的作用；衣、裤、鞋不宜过于长大，走动时应穿合脚的布鞋，尽量不穿拖鞋，穿脱袜子、鞋、裤应坐着进行。
优化老人居住环境。在老人走动的的范围内，应有足够的采光，地面或地毯保持平整、无障碍物，水泥地面应避免受湿。
盥洗室应装坐便器，并设有扶手。澡盆不宜过高，盆口离地不应超过50cm，以便于进出，盆底垫胶毡，以防老人滑到；
老人在行动前应先站稳、站直后再起步。小步态老人行走时应有人搀扶或拄拐杖。
反应迟钝、有位置性低血压、服用降压药的老人，尽量夜间不去厕所，如夜尿较频，应在睡前准备好夜间所需物品和便器，必须下床或上厕所时，一定要有人陪伴。
2.误吸、误食（1）原因老化引起神经反射性活动衰退，吞咽肌群互不协调，引起吞咽障碍。消化功能降低、咀嚼困难、唾液分泌减少，使老人在进食过程中呛咳或发噎。视力差还可引起老人误食非食品。（2）预防食物少而精，软而易消化，保证足够的营养；进食的体位要合适，尽量采取坐位或半卧位；要求老人注意力集中，吃干食发噎者，进食时准备水或饮料；每口食物不宜过多，喝稀食易呛者，应把食物加工成糊状；夜间睡眠以侧卧为好。3.坠床（1）原因意识不清或存在意识障碍的老人，常因躁动，在自主或不自主的活动中坠床。（2）预防意识障碍的老人应加床档；睡眠中翻身幅度较大或身材高大的老人，应在床旁用椅子护挡；如果发现老人睡近床边缘时，要及时护挡，必要时把老人推向床中央，以防老人坠床摔伤。图/摄图网4.用药安全（1）基本要求内服药与外用药应分开，标记鲜明；安眠药最好上床后服，以防药物在老人上床前起作用而引起跌倒；夜间或睡眠中给药，一定把老人叫醒后再服用，以防似醒非醒服药造成呛咳，使药物误入气管；粉剂应装胶囊或加水混成糊状再服。（2）降压药使用注意事项血压水平是规律波动的：上午6-10时，下午4-8时，这两个高峰前半小时服药，降压作用就会比较好。夜间入睡时血压比白天下降20%左右，故睡前服用降压药，容易导致血压大幅度下降，造成心、脑、肾等的器官供血不足。不能骤然停药或突然停掉某一药物、更改药量。（3）降糖药使用注意事项口服降糖药种类较多，因降糖机制不同而用法不同。餐时与第一口饭同时嚼服：a-葡萄糖苷酶抑制剂主要有拜糖平、卡博平、倍欣等；餐前5-20分钟服用，不进餐不服用：格列奈类常用的有诺和龙等，其降糖作用迅速而短暂，主要用于控制餐后高血糖。餐前半小时或进餐后服用均可引起低血糖。餐前20-30分钟服用：磺脲类药物常用的有优降糖、达美康、美吡达、迪沙片、糖适平等。大多数磺脲类降糖药需要半小时才起效，而降糖作用的高峰一般在服药后2-3小时出现。另外，需要特别注意两点：严密转载请注明：http://www.fbpcw.com/cxby/14330.html
