近日,我院神经外科成功为患者李某实施面部微血管减压术,成功解除困扰了李某多年的面部痉挛。而该项技术的成功开展,也标志着神经外科微创技术的又一大进步。
患者李某称,多年前他开始出现阵发性面部痉挛,多在谈话、吃饭时发生,每次持续数秒至数分钟。近一年来,面部痉挛逐渐频繁,经口服药物治疗效果不佳,遂于近期来我院就诊。
据了解,由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。
神经外科季海明主任介绍:
一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,患者感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响着身心健康。少数患者于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。该病本身虽不威胁生命,但患者却非常痛苦,当内科药物治疗无效时,为解除病痛,外科手术干预是唯一要选择的方式。像神经阻滞手术只能麻痹疼痛周围区域的神经,“治标不治本”,而微血管减压术是最令人满意的手术方式。
以往,此类技术只有上海、医院才有能力开展,我医院专家来院联合实施。近年来,我院神经外科在不断学习实践的基础上,积累了足够的技术储备,已常规开展此类手术。
术中,手术团队发现李某的面部痉挛有其特殊性:导致痉挛的原因是其小脑前下动脉压迫面部神经,但小脑前下动脉又是被椎动脉推挤才压迫面部神经的。单纯分离小脑前下动脉与面部神经还不够,仍易复发,必须把椎动脉的推挤也一并处理才行。
于是,他们在不损伤脑组织的前提下,在脑组织缝隙中找到压迫面部神经根的小脑前下动脉,使用特殊垫片将它们隔开;再使用“杠杆原理”将一根粗丝线的两端分别拉着小脑前下动脉和椎动脉,使它们分开不再推挤。
季海明解释,面部神经微血管减压术的原理是在手术中分离面部神经和“责任”血管,并用垫片给予隔离,隔离后血管搏动不再刺激面部神经,因而患者的痉挛或疼痛症状消失。微血管减压术技术成熟,“开颅不开脑”,是个绝对的微创、锁孔手术。
术后患者症状基本消失,效果立竿见影,术后几天即逐渐恢复出院。
近年来,我院神经外科积极研究开展和引进各项新技术、新项目,对各种常见神经外科疾病,特别是重型颅脑损伤的抢救与治疗积累了丰富的临床经验,能常规开展颅内各种肿瘤切除术、脑动脉瘤夹闭术、高血压脑出血的微创手术及脑血管畸形切除术、脊髓肿瘤切除以及三叉神经微血管减压等显微外科手术,用不断提升的医疗技术造福广大患者,使更多的泰兴患者“足不出县”就享受到优质的高精尖医疗服务。
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作者:党办张伦
编辑:张伦 封鹏
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