赶紧收藏年内科主治医师易考考点

为了帮助各位考生更好地备考复习考试,医学教育网小编专门整理了内科主治易考点如下。(按顺序更新)

必备考点:头痛临床分类

①原发性头痛①偏头痛;②紧张型头痛;③丛集性头痛和其他三叉自主神经头痛;④其他原发性头痛。

②继发性头痛。

③脑神经痛、中枢和原发性面痛和其他头痛。

必备考点:有先兆型偏头痛(10%):先兆:可逆的、局灶性神经系统症状,如视觉、感觉、言语和运动的缺损或刺激症状。

必备考点:视网膜性偏头痛 反复发生的完全可逆的单眼视觉障碍,包括闪烁、暗点或失明。

必备考点:痫性发作可分两个主要类型:部分性发作和全面性发作。部分性发作起源于一侧脑部(局灶性或局限性),也可扩散至两侧;全面性发作则同时起源于两侧脑结构。

必备考点:全面性强直-阵挛发作与癔症性抽搐鉴别

临床特点

癫痫发作

假性癫痫发作

发作场合和形式

任何情况下,突然及刻板式发作

有精神诱因及有人在场时,发作形式多样

眼部表现

上睑抬起,眼球上串

眼睑紧闭,眼球乱动

面色

发绀

苍白或发红

瞳孔最主要

散大,对光反射消失

正常,对光反射存在

伤、尿失禁

可有

Babinski征

常为阳性

阴性

持续时间

1~2min,自行停止

可长达数小时

暗示治疗

无效

有效

发作时脑电图

痫样放电

无痫样放电

必备考点:失神发作首选乙琥胺、丙戊酸。

必备考点:癫痫的治疗优先使用单一首选药物。

必备考点:癫痫持续状态治疗 如患者出现全面强直阵挛性发作持续5分钟以上即考虑为癫痫持续状态。首先给予地西泮10~20mg缓慢静脉注射,而后改为静脉点滴地西泮。

必备考点:血管性认知功能障碍,执行功能受损显著,常有近记忆力和计算力的减低,可伴精神症状。

必备考点:阿尔茨海默病:无局灶性神经系统定位体征,Hachinski缺血量表≤4分支持诊断。

必备考点:短暂性脑缺血发作临床症状一般不超过1小时,最长不超过24小时,且无责任病灶的证据。

必备考点:颈内动脉主干闭塞:对侧肢体瘫痪、感觉障碍、偏盲,主侧半球受累时出现失语。

必备考点:小脑出血:起病急骤,表现为眩晕、呕吐,共济失调、步态不稳、颈项强直、后枕部疼痛。

必备考点:脑叶出血:顶叶最常见,有偏身感觉障碍、轻偏瘫、对侧下象限盲,非优势半球受累可有构象障碍;枕叶出血有视野缺损;颞叶出血有Wernicke失语、精神症状、对侧上象限盲、癫痫;额叶出血可有偏瘫、尿便障碍、Broca失语、摸索和强握反射等。

必备考点:

鉴别

缺血性脑卒中

出血性脑卒中

脑血栓

脑栓塞

脑出血

SAH

病因

动脉硬化、TIA、高血压、糖尿病

心脏瓣膜病、房颤

高血压动脉硬化

动脉瘤或动静脉血管畸形

发病

安静、休息时

不定

活动、激动时

活动、激动

发病缓急

较缓(小时、天)

最急(秒、分)

急(分、小时)

急(分)

头痛、意识障碍

多无

多无

常有,早期呕吐,进行性加重

剧烈头痛和呕吐、脑膜刺激征

CT

脑内低密度区

脑内低密度区

脑内高密度区

蛛网膜下腔或脑室内高密度区

外科主治、妇产科主治、儿科主治、全科主治、口腔主治、中医内科主治、药学职称、中药学职称、检验职称、内科

心血管内科主治,年准备考这些科目的考生赶紧了解一下吧!

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