七旬老伯急性脑血栓命悬一线一院医生首用支

父亲发病后足足2个月没有进食,现在一日三餐正常了,意识大部分时间是清醒的,在我们扶着的情况下,在院子里也能走动走动。”近日,吴老伯儿子在电话里详细告诉进行医院医护人员,“父亲比起4月份发病时的情况好多了。”“后期恢复还是要靠坚持康复治疗。”医护人员再三叮嘱。

  年已七旬的吴老伯,家住泗门,4月28日上午,突然意识不清,眼前发黑,倒地不起。家人见此情景,慌了神,马上把医院急救。医生根据吴大伯病史,结合头颅CT检查、体征,捕捉到了元凶:吴老伯的两侧丘脑、大脑有异常信号影。“有‘栓’形成,堵塞了吴老伯大脑血管。急性脑梗死!”医生立即诊断出吴老伯的疾病。

  急性缺血性卒中,也就是脑梗死,是卒中最常见类型,占所有卒中的80%。尤其是大血管闭塞所致的急性脑卒中,往往病情凶险,死亡率、致残率高。

  始终处于昏迷状态的吴老伯命悬一线。

  “血栓不除,吴老伯随时有生命危险。”在这千钧一发之际,医护们上演一场大脑“捉妖记”,“取出血栓,打通脑血管通道这是关键的治疗点。”前来急诊会诊的神经内科主任董伟镇定地分析着。

  支架取栓技术是医生在患者大腿切开一个2mm的小口,将一种新型的取栓支架送入血管,到达发病部位,直接去除大脑血管中阻塞血管的血栓,使血管迅速再通。

  医护们以最快的速度做好了一切术前准备。手术从吴大伯的右侧大腿根部开始,一根长约90cm、直径2mm细的淡黑色导管从右侧股动脉穿刺进入,一路越过腹主动脉、胸主动脉、主动脉弓等动脉,到达吴老伯基底动脉前。

  此时,医护人员与血栓的较量正式开始了。

  “置入微导管―造影——取栓支架置入——释放回撤支架和微导管——再次造影——显影良好。”1个小时,一场医护人员与病魔的战斗结束,完胜告捷。

  据董伟主任介绍,这是我市开展的第一例基底动脉血栓栓塞通过取栓支架成功取栓的病例。临床研究显示,支架取栓技术可以将卒中患者的救治时间窗从原来的4.5小时延长到6—8小时,特别是对于大血管闭塞所致的急性缺血性卒中血管再通有着令人满意的临床效果。

  同时,董伟主任提醒广大市民,卒中预防比治疗重要。80%以上的卒中是可以通过危险因素的控制来实现早期预防的。除了坚持合理的锻炼,医院检查,有效控制血压,并坚持地中海饮食方式。

编辑:范科达

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